Aclaració de creatinina: valors estàndard
L'eliminació de la creatinina indica la rapidesa amb què els ronyons poden excretar substàncies urinàries, utilitzant la creatinina com a exemple. Les substàncies urinàries són totes les substàncies que l'organisme ha d'excretar a través de l'orina. L'aclaració es pot utilitzar per estimar la taxa de filtració dels glomèruls renals (taxa de filtració glomerular, GFR).
La depuració de creatinina es pot calcular a partir dels valors mesurats de creatinina a l'orina i la sang. L'orina es recull durant diverses hores per a la mesura. La recollida d'orina durant 24 hores és la més significativa.
La depuració de creatinina també es pot calcular a partir del valor de creatinina del plasma sanguini mitjançant la fórmula de Cockcroft i Gault. És especialment precís ja que també té en compte l'edat i el pes corporal del pacient.
|
edat |
Aclariment de creatinina (en ml/min x 1.73 m2 de superfície corporal) |
|
1a a 2a setmana de vida |
25 - 35 |
|
3a setmana al 2n mes |
25 - 55 |
|
Del 3r al 12è mes |
35 - 80 |
|
nens més grans |
> 90 |
|
aprox. 25 anys |
Dones: 70 – 110, homes: 95 -140 |
|
aprox. 50 anys |
Dones: 50 – 100, homes: 70 – 115 |
|
aprox. 75 anys |
Dones: 35 – 60, homes: 50 – 80 |
Eliminació de creatinina vs. creatinina: què té més sentit?
La depuració de creatinina, en canvi, és més sensible: pot indicar fins i tot una disfunció renal lleu, la qual cosa és un avantatge decisiu respecte a la mesura de la creatinina.
Quan és baixa la depuració de creatinina?
L'eliminació de creatinina o la taxa de filtració glomerular (TFG) disminueix en diverses malalties renals. Aquests inclouen, per exemple
- Alteració del flux sanguini renal (per exemple, a causa d'un estrenyiment dels vasos renals)
- Glomerulonefritis (inflamació dels corpuscles renals, que sol afectar els dos ronyons)
- Malaltia renal diabètica (nefropatia diabètica)
- Nefrosclerosis
A més, els tumors, els càlculs o la inflamació del tracte urinari també poden reduir l'eliminació de creatinina.
Quan augmenta la depuració de creatinina?
L'eliminació de creatinina augmenta tant durant l'embaràs com en les primeres etapes de la diabetis mellitus.
