Complicacions i efectes secundaris
Cataracta la cirurgia és una de les operacions més segures i, amb només 7000 operacions a l'any a Alemanya, és una de les operacions rutinàries més freqüents a tot el món i els efectes secundaris i les complicacions són extremadament baixos. Del 97 al 99 per cent de tot cataracta les operacions realitzades estan completament exemptes de complicacions. No obstant això, com qualsevol intervenció quirúrgica, el procediment comporta, en principi, alguns riscos.
Per exemple, es pot produir un esquinçament de la paret de la càpsula posterior durant l'operació. Darrere de la lent hi ha el cos vitri l’ull humà, que consisteix en un líquid transparent, geliforme i que omple gairebé tot l’ull. Es prem amb la seva massa sobre la retina a la part posterior de l’ull, subjectant-lo fermament pressionat contra el seu substrat.
Si part del fluid vítre escapa en una càpsula trencada, el vítre perd volum i ja no pot prémer correctament la retina. En determinades circumstàncies, la retina es desprèn del substrat, que després s’anomena Destacament de retina. El risc de trencament de la càpsula és aproximadament del sis al vuit per cent amb intracapsular cataracta extracció, mentre que trencament de la càpsula pràcticament mai és un problema amb l’extracció extracapsular de cataractes.
També és molt rara, però teòricament possible, la penetració de els bacteris a l’interior de l’ull, on poden provocar inflamacions (endoftalmitis). En el pitjor dels casos, l’ull afectat fins i tot pot quedar cec si no es tracta la inflamació. També pot haver-hi un augment de la pressió a l’interior de l’ull durant el procediment, que pot provocar petites sang d'un sol ús i multiús. al part posterior de l’ull esclatar.
La fugida sang es pot acumular tant a l’ull (intraocular) com a la càpsula de la lent (intracapsular). Tot i això, amb menys de l’1% de probabilitats, aquesta complicació és extremadament rara. Per aquesta raó, edema macular pot ser una conseqüència extremadament rara.
En aquest cas, una acumulació de fluid a la zona de la visió més nítida, el “taca groga“, Es forma, cosa que pot provocar problemes visuals considerables. A causa de la incisió a la còrnia i la seva posterior cicatrització, la còrnia pot estar una mica més corbada durant un temps després de l’operació que abans. Tot i això, normalment desapareix en poques setmanes.
No obstant això, si hi ha un deteriorament sever de la visió, enrogiment inusualment sever o fins i tot greu dolor després de l'operació, un oftalmòleg definitivament s’ha de consultar, ja que es tracta d’una emergència oftalmològica. Una conseqüència generalitzada de cirurgia de cataracta és l'anomenada "estrella posterior" (també coneguda com a cataracta secundària). Depenent del mètode quirúrgic, es produeix en aproximadament el 20 al 30 per cent dels pacients.
Les persones més joves solen ser més afectades que les persones grans. En aquest cas, les parts posteriors de la càpsula de la lent que encara queden a l'ull es tornen tèrboles i empitjoren la visió, igual que la cataracta real que hi ha abans. No obstant això, l’eliminació d’aquest entelat és molt senzilla: amb l’ajut d’un làser o d’un altre procediment quirúrgic, les parts de la càpsula de la lent s’eliminen ràpidament i sense risc i la visió es restaura immediatament.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
