Qualsevol que vagi al metge sol sortir de la consulta amb una recepta a la mà. Prenent el prescrit tauletes, observar el descans al llit o fins i tot fer la caminada recomanada són alguns dels elements terapèutics mesures que estan destinats a promoure la recuperació i la curació del pacient. El terme "compliment" es refereix a l'adhesió a aquestes accions.
Manca de compliment terapèutic a Alemanya
El terme anglès "compliance", que significa tant com consentiment o submissió, es denomina "teràpia adherence ”en alemany. En correspondència, també hi ha el terme contrari "incompliment" en medicina, que s'utilitza sempre teràpia no es compleixen les recomanacions. Si els pacients segueixen les recomanacions i les instruccions del metge i en quina forma depèn de diversos factors.
En qualsevol cas, però, el seu incompliment comporta costos considerables per a l ' health sistema assistencial: els fons legals d’assegurança mèdica calculen els costos anuals en 5.4 milions d’euros.
Què impedeix als pacients seguir les instruccions del seu metge?
Hi ha nombrosos factors que dificulten el compliment: per exemple, la forma i la composició del medicament són sovint culpables; si el comprimit ½ prescrit es trenca regularment quan es talla, el pacient perd fàcilment el desig i prefereix no prendre la tauletes. Prendre la medicació amb els àpats també és una ciència en si mateixa. Amb massa freqüència, es prenen medicaments amb aliments que prevenen absorció del principi actiu.
Alguns pacients estan massa confosos o fins i tot massa malalts per seguir correctament el règim de medicació. Per exemple, se sol informar que els pacients amb depressió tenen dificultats per prendre els medicaments regularment.
Infermera virtual
Aquests problemes són principalment una qüestió de la indústria farmacèutica, que ha de dedicar-se a la investigació i desenvolupament per abordar formes i dosis d’ingesta. Ja existeixen alguns enfocaments innovadors: per exemple, el fabricant d'un antibiòtic ha aprofitat que molts pacients actuals ja tenen un telèfon mòbil.
Amb el prescrit antibiòtic, el pacient rep informació separada sobre el servei de recordatori SMS que el fabricant ofereix juntament amb el metge i el farmacèutic. Mitjançant un PIN, el pacient pot contactar amb un servidor i, a partir d’aleshores, rebrà recordatoris periòdics d’SMS per agafar-los tauletes. El servei de recordatori "infermera virtual" finalitza amb l'última tauleta; les dades corresponents s'han codificat i emmagatzemat durant el registre.
Un aspecte completament diferent del compliment o incompliment es refereix a la comunicació entre metge i pacient. El metge ha de conèixer les circumstàncies del pacient amb precisió per poder adaptar-lo teràpia mesures individualment i específicament a ells. Per fer-ho, ha d’escoltar correctament el pacient i animar-lo a cooperar. Al cap i a la fi, l'objectiu és prevenir la teràpia mesures de no estar adherit a causa de dificultats de programació o perquè el pacient no es va fer prou conscient de la necessitat de les accions.
També ajuden explicacions per escrit, fulletons i, en determinades circumstàncies, una conversa de seguiment que el metge pot dur a terme per telèfon.
També és important la participació de companys de vida i familiars: la motivació i l’orientació per seguir la teràpia, especialment per a tractaments llargs, sovint són més fàcils d’aconseguir dins de la família.
Pregunteu al vostre metge o farmacèutic
El compliment, però, també significa no continuar prenent medicaments després d’haver expirat el tractament o, pitjor encara, prendre’ls la suposada propera vegada sense consell mèdic. La crida a la comunicació és doble: el pacient també ho hauria de fer parlar al seu metge o farmacèutic i no simplement empassar cap medicament del gabinet de medicaments. També és recomanable passar regularment pel gabinet de medicaments i eliminar els medicaments caducats.
Alguns medicaments són molt sensibles: s’obren gotes d’ulls, per exemple, no s’ha d’utilitzar després de 6 setmanes perquè poden estar contaminats amb els bacteris. A més de la comunicació amb el metge, arriba el diàleg amb el farmacèutic, que és una persona de contacte competent a l’hora de netejar el gabinet de medicaments.
