Valors estàndard
El contraccions la gravadora registra tant la de l'infant cor l’activitat i la materna contraccions. Fetal cor l'activitat s'expressa com ritme cardíac en pulsacions per minut. Com a regla general, hauria d’estar entre 110 i 150 pulsacions per minut (també: pulsacions per minut, curt: bpm).
Cap al moment del naixement, fins i tot pot augmentar una mica, generalment fins a 160 bpm. La freqüència bàsica correspon aproximadament al pols de repòs de l’adult i s’anomena línia base per a la contraccions gravadora. Els valors inferiors a 110 ppm corresponen mèdicament bradicàrdia, valors superiors a 150-160 ppm a taquicàrdia.
Durant l'examen, també s'avaluen les fluctuacions de la línia de base (oscil·lacions) i si canvia en intervals de temps més llargs (acceleracions / desacceleracions). El cor la taxa no sempre és constant fins i tot en els nadons, però no s’ha de desviar d’una freqüència mitjana en més de 15-20 bpm. A la corba CTG, aquest fenomen es manifesta com una corba amb pics petits.
En canvi, si el ritme cardíac sempre eren constants a un valor, tindríeu una línia recta. Normalment, aquestes oscil·lacions es produeixen especialment amb canvis en la posició del nen. De mitjana, s’han de mesurar entre tres i cinc d’aquestes oscil·lacions per minut d’enregistrament CTG.
Un augment perllongat de la freqüència bàsica s’anomena acceleració en CTG, mentre que una desacceleració s’anomena desacceleració. És important que el canvi inicial sigui superior a 15 ppm i que duri més de 15 segons. Les acceleracions també són un signe de vitalitat i activitat saludable del nen.
Normalment, hi ha d’haver aproximadament 2 acceleracions per 30 minuts de mesura CTG. Desacceleracions, és a dir, una desacceleració del ritme cardíac, s’anomenen sinònims de dip. Segons la mida de la caiguda, la sincronia amb les contraccions i la durada de les desacceleracions, es distingeix entre diferents etapes. Si les caigudes són, en principi, força irregulars, duren poc temps (menys de mig minut) i es produeixen independentment de les contraccions, es poden classificar com a completament inofensives.
Les desacceleracions que es produeixen aproximadament de manera sincrònica amb l’aparició del part també es consideren un bon signe i indiquen que el nadó està responent bé a les contraccions. No obstant això, si les caigudes es produeixen amb retard o duren més, pot ser un senyal que no s’està subministrant suficient oxigen al nen i que, en determinades circumstàncies, s’hauria de considerar la inducció del part. L’activitat de les contraccions es mesura com a tensió a la paret abdominal, que sol canviar durant les contraccions. Tot i això, en funció de la constitució física de la mare, aquesta mesura no sempre és molt precisa, motiu pel qual la sensació subjectiva de la dona també és molt important per a la valoració. Al registre CTG es pot avaluar més la mida, la regularitat i la durada de les contraccions.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
