Objectiu terapèutic
Alleuja els símptomes restaurant la secreció normal de llàgrima.
Recomanacions de teràpia
- Ús de substituts de llàgrima (bàsic teràpia).
- En la disfunció de la glàndula meibomiana: contenen substituts de llàgrima lípids tal com fosfolípids, triglicèrids i oli de castor.
- En reaccions inflamatòries greus, teràpia antiinflamatòria tòpica:
- Glucocorticoides: es redueix durant un període de 2 a 4 setmanes.
- Ciclosporina (ciclosporina A) (immunosupressor): 0.05% gotes d’ulls* (2 x / d; també tacrolisme 0.05 gotes d’ulls (1-2 x / d) si cal.
- Doxiciclina (per a disfunció de la glàndula meibomiana i rosàcia): 40-400 mg / d o minociclina 50-100 mg / d; és preferible una dosi baixa durant 6-12 setmanes.
- Si cal, complementari suplements / suplements nutricionals (vegeu més avall).
- A més, s’ha d’aconsellar a la persona afectada que instal·li un humidificador a casa.
- Vegeu també a “Més teràpia"(parpella cura de la vora).
* Ciclosporina A aconsegueix el seu efecte bloquejant les cèl·lules T. Per a la queratoconjuntivitis vernalis (VKC; malaltia ocular amb component immunològic-al·lèrgic) ciclosporina A-que conté gotes d’ulls estan aprovats segons EMA. Conjuntivitis es produeix de forma bilateral i recurrent, preferiblement a la primavera ("vernalis").
Ingredients actius (indicació principal)
- Si no es pot dur a terme una teràpia específica de la causa, es prescriuen substituts lacrimals; es pot distingir entre aquests:
- Gotes per als ulls
- Esprai per a ulls liposomals
- Gel d’ulls
Ingredients actius: gotes contra ulls secs conté els ingredients següents, entre d’altres: carbomer, àcid hialurònic, polivinil alcohol, polividona, derivats de la cel·lulosa. Efectes: els substituts lacrimals augmenten l’estabilitat de la pel·lícula lacrimal i redueixen la superfície estrès i millorar la sensibilitat al contrast i la qualitat òptica de la superfície corneal. Atenció! Assegureu-vos que els substituts de llàgrima no continguin el fitxer epiteli benzalconi tòxic clorur com una conservant.
Suplements (suplements dietètics; substàncies vitals)
Els suplements dietètics adequats han de contenir les següents substàncies vitals:
- Vitamines (vitamina A (retinol), piridoxina (vitamina B6), vitamina C (àcid ascòrbic), àcid fòlic, vitamina E (tocoferols), cobalamina (vitamina B12) piridoxina clorhidrat (vitamina B6), cianocobalamina (vitamina B12).
- Minerals (magnesi)
- Oligoelements (coure, seleni, zinc)
- Àcids grassos (àcids grassos omega-3: àcid docosahexaenoic (DHA) i àcid eicosapentaenoic (EPA); àcid gras omega-6: àcid gamma-linolènic (GLA)).
- Altres substàncies vitals (glutatió, L-cistina, L-tirosina).