Diabetis en nens

definició

A més del molt més comú diabetis mellitus "tipus 2" (també coneguda com diabetis de la vellesa o afluència), també hi ha una altra forma de diabetis mellitus, que se sol diagnosticar a principis infància. Estem parlant de diabetis mellitus "tipus 1" (també coneguda com a diabetis juvenil, Dm1). En Dm1, una reacció del sistema immune (reacció autoimmune) contra la pròpia del cos insulina-cèl·lules productores (les anomenades cèl·lules beta als illots de Langerhans) a el pàncrees condueix a la seva destrucció.

insulina és una substància missatgera endògena que controla sang sucre. Tan aviat com aprox. El 80% d’aquests insulina-es destrueixen les cèl·lules productores, el cos perd la funció d’autoregular-se sang nivells de sucre i glicèmia augmenta sense control després d’un àpat. Això pot tenir conseqüències de gran abast per a la persona afectada.

Causes

Diabetis el tipus 1 es basa més sovint en una causa autoimmune. Això fa referència a una reacció pròpia del cos sistema immune que està dirigit contra les seves pròpies cèl·lules corporals. Aquesta reacció té lloc a el pàncrees.

Aquí és on es troben els illots dels Langerhans. Aquests contenen, entre altres coses, les anomenades cèl·lules beta. Les cèl·lules beta són cèl·lules productores d’insulina.

Si es destrueixen, això provoca una manca absoluta d’insulina. Per tant, no es produeix cap insulina o només en quantitats insuficients. Així, el cos perd la funció de baixar efectivament el sang nivell de sucre, especialment després d’un àpat.

Aquesta reacció es pot produir idiopàticament, és a dir, sense cap motiu significatiu. No obstant això, els investigadors han descobert que aproximadament el 90% dels nens afectats per Dm1 tenen una associació anomenada HLA. Es tracta de determinats gens heretats que comporten un major risc de desenvolupar diabetis.

Si els pares es veuen afectats, es pot fer una prova genètica humana especial per determinar la probabilitat de risc de recurrència en intentar tenir fills. A més de les causes esmentades, sovint es troba que hi ha associacions amb altres malalties autoimmunes. Això significa que si el nen també està malalt amb altres malalties autoimmunes (per exemple, Malaltia d'Addison, gastritis tipus A, de Hashimoto tiroiditis, malaltia celíaca), augmenta el risc de desenvolupar diabetis.

Diagnòstic

Diversos mètodes d'examen són adequats per al diagnòstic. El més segur i senzill també és l’examen del sucre a la sang. No sempre és necessari prendre una mostra de sang venosa.

En general, una petita gota de la dit és suficient. Si hi ha una sospita fonamentada de la presència de diabetis, hi ha diverses possibilitats. En primer lloc, a llarg termini glicèmia es pot mesurar (valor HbA1c).

Un altre mètode utilitzat amb freqüència és la determinació del el dejuni glicèmia nivell. Si el fitxer el dejuni el valor de glucosa en sang és> 126 mg / dl, es considera confirmat el diagnòstic de diabetis. Fins i tot si el nivell ocasional de sucre a la sang és> 200 mg / dl i hi ha símptomes típics, es considera confirmada la diabetis. A més, es pot realitzar una prova de tolerància oral a la glucosa (oGTT). El vostre metge us comentarà quin mètode és adequat per a vosaltres.