Un examen clínic complet és la base per seleccionar altres passos diagnòstics:
- Exploració física general: incloent pressió arterial, pols, pes corporal, alçada; més lluny:
- Inspecció (visualització) de la regió lumbar-pèlvica-maluc íntegrament estant dempeus, supinat, lateral i propens.
- Pell (normal: intacte; (abrasions /ferides, enrogiment, hematomes (contusions), cicatrius) i mucoses.
- Marxa (fluida, coixera).
- Postura corporal o articular (postura vertical, doblegada i suau).
- Malposicions (deformitats, contractures, escurçaments).
- Atròfies musculars (comparació lateral !, si cal mesures de circumferència).
- Articulació (abrasions /ferides, inflor (tumor), enrogiment (rubor), hipertermia (calor); indicacions de lesions com hematoma formació, grumolls articulars, cama avaluació de l’eix).
- Examen del rang de moviment de les articulacions del maluc:
- Gamma activa i passiva de proves de moviment del Articulació del maluc per comprovar la capacitat externa o de rotació.
- Signe de Patrick (sinònim: el signe dels quatre); mètode d 'examen manual per a proves funcionals de Articulació del maluc i articulació sacroilíaca. Actuació del signe de Patrick: en decúbit supí, al peu del cama a valorar es posa en comparació amb el articulació del genoll de l 'altra cama de manera que es produeixi una flexió d' aproximadament 45 ° al Articulació del maluc i 90 ° al articulació del genoll. En pacients sans, es descriu un 4 assumint la postura descrita quan es veu des de dalt. Es troba un signe positiu de quatre Malaltia de Perthes (juvenil necrosi del cap femoral) i una altra malalties del maluc articulació (per exemple, coxitis) i articulació sacroilíaca).
- dolor màxim sobre el trocànter major (forta projecció òssia del fèmur (cuixa os), que serveix com a fixació muscular) parla bursitis trocànterica (bursitis al maluc).
- Examen manual del sacroilíac articulacions, possiblement una prova de tracció del maluc.
- Prova de provocació del dolor
- Trobar punts típics de desencadenament de la regió LBH (columna lumbar, pelvis, articulació del maluc).
- Exàmens per reduir o debilitar els músculs.
- Examen segmentari de la columna lumbar i transició toracolumbar.
- cama exàmens de durada i posició del ossos pèlvics.
- Inspecció (visualització) de la regió lumbar-pèlvica-maluc íntegrament estant dempeus, supinat, lateral i propens.
- Examen neurològic de tota l’extremitat inferior inclosa la prova del signe de Lasègue. La prova de Lasègue (sinònims: signe Lasègue *, signe Lazarević o signe Lasègue-Lazarević) descriu un possible estirament dolor dels nervi ciàtic i / o arrels del nervi espinal als segments lumbar i sacre de la medul · la espinal. Procediment: El pacient es queda pla a l'esquena quan realitza la prova de Lasègue. La cama estesa es flexiona passivament a l’articulació del maluc fins a 70 graus. Si hi ha un dolor reacció, la flexió (flexió) no es continua fins a la flexió fisiològicament possible. Prova positiva de Lasègue: si es produeix un dolor significatiu a la cama fins a un angle d’uns 45 graus, disparant a la cama des de l’esquena i irradiant per sota del genoll, la prova es considera positiva. Això s’anomena signe positiu de Lasègue.
- Revisió de salut
Els claudàtors [] indiquen possibles troballes físiques patològiques (patològiques).
