Diagnòstic
El diagnòstic d’un erupcions a la pell causat pel sol l’ha de fer un dermatòleg. El dermatòleg pot determinar la causa de l'erupció cutània mitjançant preguntes específiques i altres mitjans diagnòstics. Es plantegen preguntes importants en el moment en què la pell va estar exposada al sol, el tipus d’erupció cutània, els símptomes d’acompanyament i la freqüència d’aquests símptomes.
No obstant això, atès que hi ha diferents quadres clínics que poden provocar erupcions, el diagnòstic, per descomptat, s'ha d'adaptar especialment. Com ja s'ha comentat, el historial mèdic, és a dir, preguntes específiques, és una part obligatòria del diagnòstic. Tot seguit, es fa un examen detallat de la pell perquè es pugui avaluar l’erupció en termes de quantitat i qualitat.
En combinació amb la informació sol·licitada, com ara símptomes secundaris, temps d’aparició, durada de l’exposició de la pell als raigs solars i la història d’aquestes erupcions del pacient, sovint és possible restringir la causa. Per exemple, un pacient que ha estat estirat al sol durant 7 hores i que ara s’imagina amb un vermell dolorós erupcions a la pell és molt probable que pateixi cremades de sol. Tanmateix, un pacient que s’imagina a si mateix amb una erupció cutània i picor després d’haver estat al sol per primera vegada després de l’hivern pot tenir més probabilitats de patir dermatosi lleugera polimòrfica (“al·lèrgia al sol”).
En aquest darrer cas, la irradiació diagnòstica amb raigs UV-A també és possible per provocar una erupció i confirmar el diagnòstic. Tanmateix, això no sol ser necessari ja que l'examen i l'entrevista amb el pacient són clars. Una altra eina de diagnòstic important és la prova epicutània exposada, també coneguda com a prova de photopatch.
Aquesta prova es realitza de la següent manera: per irradiació amb radiació UV-A i UV-B, es determina primer la dosi mínima d'eritema de la pell. Es tracta d’una mesura de la tolerància de la pell a la radiació solar. Les substàncies de prova s’apliquen a les dues meitats de l’esquena.
Aquestes substàncies de prova són possibles al·lergògens. La meitat de la part posterior s’irradia amb raigs UV-A. Si el costat irradiat es desenvolupa a erupcions a la pell, el diagnòstic de fotodermatitis al·lèrgica és molt probable. Per tant, és una mena de prova d’al·lèrgia.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
