Cannabis La síndrome d’hiperèmesi és el resultat d’anys d’alta consum de cànnabis i es manifesta a partir de mesos vòmits amb nàusea i Mal de panxa. El principi actiu THC sembla ser el responsable de la síndrome, però el patomecanisme exacte encara no està clar. Teràpia se centra en l’emergència administració of infusions.
Què és la síndrome d’hiperemesi del cànnabis?
Cannabis la síndrome d’hiperèmesi és un condició que correspon a una reacció paradoxal després d’anys d’alt cànnabis ús. El cànnabis és un gènere de la família del cànem i és una de les plantes útils més antigues de la història. En ús, el cànem és una font de fibra i oli. En forma d’haixix i marihuana, el cànnabis també s’utilitza com a embriagador i medicina. La marihuana s’obté a partir de raïms de flors resinoses assecades i triturades i de les petites fulles en forma de flor de les plantes femenines de cànnabis. El haixix, en canvi, correspon a la resina extreta de la planta. Dins d'Alemanya, el cànnabis es considera la droga il·legal més consumida. L’efecte intoxicant es deu al THC cannabinoide psicoactiu. Aquesta substància mostra influència de THC a la central sistema nerviós, té un efecte depressiu nerviós central i, per tant, té un efecte relaxant i lleugerament sedant per al consumidor. Tot i que el cànnabis ja s’utilitza com a remei a Alemanya en determinades circumstàncies, la planta amb els seus ingredients psicoactius també pot presentar efectes altament patològics en determinades condicions. Quantes persones a Alemanya ja han desenvolupat la síndrome d’hiperemesi del cànnabis és relativament poc clar. Presumiblement, hi ha un elevat nombre de casos no reportats.
Causes
La síndrome d’hiperemesi del cànnabis va precedida per l’ús de cànnabis. En la majoria dels casos, la síndrome es presenta exclusivament amb un consum realment alt que es persegueix des de fa diversos anys. Els pacients solen informar que han fumat regularment entre tres i fins a cinc articulacions al dia. Alguns pacients informen d’uns nivells d’ús encara més alts. Encara es desconeix el patomecanisme exacte de la síndrome d’hiperemesi del cànnabis. Presumiblement, dosis habituals de THC són la causa dels símptomes dels pacients. El mecanisme d'acció de THC encara no està clar. Ara almenys la bioquímica està d'acord en la seva acció en dos tipus diferents de receptors. Els receptors CB1 i CB2 es troben al centre sistema nerviós i en les cèl·lules immunes. C1 modula l'alliberament de neurotransmissors a la xarxa sistema nerviós. Els receptors CB2, en canvi, regulen l’alliberament de citocines. Presumiblement, el THC s’uneix als receptors CB1, on afecta la transducció del senyal. Se sap poc sobre el paper del receptor CB2. La síndrome d’hiperemesi del cànnabis, per exemple, pot estar relacionada amb els efectes a llarg termini del THC sobre els receptors C2.
Símptomes, queixes i signes
Els pacients amb síndrome d’hiperemesi del cànnabis se sotmeten a fases cícliques, cadascuna caracteritzada per diferents afeccions. En la primera fase, els pacients pateixen nàusea i vòmits. A més, els símptomes d’acompanyament en aquesta fase sovint inclouen Mal de panxa. La primera fase és caracteritzada per dues altres fases. La primera fase també s’anomena fase prodròmica i pot durar molt de temps. En alguns pacients, la fase prodròmica finalitza al cap d’uns mesos. Altres pateixen de lleus dolor i al matí vòmits durant anys. La segona fase de la síndrome és episòdica i també s’anomena fase hiperemètica. Aquesta fase dura molt menys que la primera. Durant 24 a 48 hores, els pacients pateixen fins i tot augment nàusea i vòmit fins a cinc vegades per hora. A causa de les altes pèrdues de líquids i nutrients, deshidratació o la pèrdua de pes es produeix sovint. La relació amb aquests símptomes és lleu Mal de panxa. A la fase final, els símptomes disminueixen.
Diagnòstic i curs
El diagnòstic de la síndrome d’hiperemesi del cànnabis es pot fer únicament sobre la base de la història del pacient. Això pot lead a problemes, ja que molts pacients no volen ingressar al consum. Des de diagnòstic diferencial cal pensar en molts altres malalties del tracte gastrointestinal, de vegades, el metge és atret per un fals rastre. El pronòstic dels pacients amb síndrome d’hiperemesi del cànnabis és relativament favorable. Tot i que la recuperació es pot perllongar, els símptomes com a mínim acabaran disminuint.
Quan ha d’anar al metge?
La síndrome d’hiperemesi del cànnabis és un símptoma d’abstinència comú, però sí lead a diverses complicacions i molèsties. Per aquest motiu, s’hauria de consultar definitivament un metge quan es deixi de consumir el cànnabis després d’un llarg període d’ús i la persona es retiri. Especialment en cas de retirada sense observació mèdica, sempre s’ha de consultar un metge. Cal consultar el metge si la síndrome d’hiperemesi del cànnabis provoca vòmits i nàusees permanents al pacient. Grau abdominal dolor també pot indicar la síndrome i s’hauria d’investigar. A més, la pèrdua de pes i les deficiències nutricionals també són possibles. Aquestes queixes també han de ser examinades per un metge. A més, s’ha de consultar un metge si hi ha queixes psicològiques fortes o depressió. En aquest cas, és aconsellable visitar un psicòleg. La pròpia síndrome sol ser diagnosticada i tractada per un metge de capçalera. No obstant això, és aconsellable sotmetre’s retirada de medicaments en una clínica.
complicacions
A causa de la síndrome d’hiperemesi del cànnabis, poden aparèixer diversos símptomes, depenent principalment del nivell d’ús de cànnabis per part del pacient i de la durada del consum. El més habitual és que hi hagi vòmits greus i nàusees associades. Els símptomes són permanents i poden suposar una pesada càrrega per a la vida quotidiana de la persona afectada i reduir la qualitat de vida. De sobte dolor també es pot produir a diferents zones del cos. A causa del vòmit constant, els pacients pateixen pèrdues de líquids i nutrients, cosa que té un efecte negatiu sobre el pes. Ser baix pes representa un fet molt poc saludable condició per a un pacient i s’ha d’evitar a tota costa. Com a regla general, només es realitza el tractament dels símptomes, ja que no és possible un tractament causal de la síndrome d’hiperemesi del cànnabis. Això implica administrar infusions al pacient per contrarestar la pèrdua de líquids i nutrients. De la mateixa manera, la persona afectada ha de retirar-se del medicament o deixar de prendre-la durant un llarg període de temps. En la majoria dels casos, això provoca un curs positiu de la malaltia i no es produeixen més complicacions.
Tractament i teràpia
El tractament de la síndrome d’hiperemesi del cànnabis és bastant difícil perquè fins ara es desconeix el patomecanisme. Així, teràpia no pot abordar la causa real, però és purament simptomàtic. L’objectiu és evitar deshidratació i alta pèrdua de pes. Si cal, els pacients reben fusions intravenoses que eviten el tracte gastrointestinal en condicions agudes. Curiosament, molts pacients amb síndrome d’hiperemesi del cànnabis informen de l’efecte calmant que té un bany o una dutxa calenta sobre els seus símptomes. Com a resultat, aquest mètode és recomanat pels metges a les persones que pateixen en fase aguda. No obstant això, el aigua no hauria d’estar massa calent per descartar escaldar. En la fase hiperemètica, es donen pacients antiemètics. Aquesta droga conservadora teràpia està dirigit contra les nàusees i pretén suprimir les nàusees. No hi ha altres passos terapèutics disponibles. En general, es recomana als pacients abstinència absoluta per evitar-ne més estrès al desintoxicació òrgans i excloure la recurrència de la malaltia. Com a regla general, els afectats recuperen el seu sentit subjectiu de benestar durant la fase de recuperació.
Perspectives i pronòstic
Com que fins ara se sap molt poc sobre la síndrome d’hiperemesi del cànnabis en medicina, en general només es pot fer un tractament simptomàtic per pal·liar-los. En aquest cas no és possible un tractament causal. No obstant això, els símptomes es poden alleujar completament si la persona afectada es retira o deixa de prendre cànnabis. El tractament en si es realitza amb l'ajut de medicaments i infusions per subministrar al cos nutrients importants. Amb la retirada reeixida, els símptomes de la síndrome d’hiperemesi del cànnabis ja no es produeixen en la majoria dels casos. Tot i això, no es pot fer cap predicció sobre la durada de la retirada, ja que depèn en gran mesura de la del pacient condició. Els símptomes de la síndrome poden variar en funció de la gravetat i la gravetat també depèn de la durada de l’ús. Com més temps duri el consum, sovint és més difícil la retirada. Si la síndrome d’hiperemesi del cànnabis es produeix només després d’un ús molt prolongat de cànnabis, els símptomes també es poden alleujar reduint la quantitat consumida.
Prevenció
La síndrome d’hiperemesi del cànnabis es pot prevenir mitjançant l’abstinència del cànnabis. Com que només s’espera que la síndrome es produeixi amb un ús extremadament intens i amb anys d’ús, no és necessària l’abstinència absoluta per a la prevenció. L’ús moderat de cànnabis també pot prevenir la síndrome.
Aftercarecare
La situació d’atenció posterior a la síndrome d’hiperemesi del cànnabis, encara relativament inexplorada, no és especialment bona. La retirada sola sovint només ajuda a mitjà termini, ja que és possible que els símptomes del consum de cànnabis a llarg termini no acabin completament fins tres mesos després. Molts pacients veuen els banys calents com un pal·liatiu durant la fase aguda de vòmits, estómac dolor i incapacitat per menjar. Després de l’èxit de la retirada del cànnabis, el fet que el pacient estigui permanentment lliure de símptomes depèn molt de la quantitat i la qualitat de cànnabis consumit al llarg dels anys. També és problemàtic distingir els símptomes actuals d'altres malalties o vòmits cíclics. Per tant, en casos individuals poden passar diversos anys fins que fins i tot els problemes descrits siguin reconeguts com a síndrome d’hiperemesi del cànnabis. La ignorància entre els metges ortodoxos és encara gran. Sense coneixement sobre l’ús crònic de cànnabis del seu pacient, el metge tractant no té gaire oportunitat de trobar el diagnòstic adequat, una forma adequada de teràpia o seguiment. mesures. En el cas de la síndrome d’hiperemesi del cànnabis que es produeix regularment, la cura posterior només té sentit si l’usuari s’absté del consum de cànnabis en el futur. El que també és difícil és que els professionals mèdics encara no sàpiguen què provoca la síndrome d’hiperemesi del cànnabis. Si es tracta d’intoxicacions derivades de l’oli de neem, que sovint s’utilitza com a pesticida orgànic pels cultivadors de cànnabis, les cures de seguiment haurien de ser diferents de les altres causes.
Això és el que podeu fer vosaltres mateixos
La síndrome d’hiperemesi del cànnabis va precedida d’anys de consum regular i molt elevat de cànnabis. Per tant, les persones que utilitzen el medicament regularment haurien de plantejar-se iniciar la teràpia amb temps, també pel que fa als possibles efectes tardans. Cal ajuda professional com a molt tard quan apareguin els primers signes d’addicció. Hi ha centres d’assessorament estatal de drogues lliures a tots els estats. A més, les esglésies i les associacions benèfiques seculars ofereixen ajuda. Els afectats també poden trobar ajuda i informació a Internet. Si se sospita que hi ha síndrome d’hiperemesi del cànnabis, s’ha d’informar el metge de l’ús. Els metges a Alemanya estan sotmesos a un estricte deure de confidencialitat. Fins i tot si s’haurien d’haver produït delictes relacionats amb el consum de cànnabis, el metge està obligat a guardar silenci i no pot informar la policia ni la fiscalia ni declarar contra un pacient en el marc d’una investigació. Els registres de pacients també estan prohibits. Per tant, no hi ha cap raó per amagar l'abús de drogues al metge que la tracta. La teràpia d’una síndrome d’hiperemesi del cànnabis és millor que el mateix pacient el recolzi en deixar d’utilitzar completament la droga. Per a això, la teràpia sol ser necessària. El metge, els centres d 'assessorament sobre drogues o el health la companyia d’assegurances proporcionarà informació sobre les ofertes adequades. Si el pacient pertany a un entorn on el consum de cànnabis es considera normal, hauria de prendre’l mesures per separar-se d’aquests cercles. Amb aquest propòsit es pot buscar l’ajut de terapeutes i treballadors socials.
