Diagnòstic | Contusió renal

Diagnòstic

El diagnòstic d’un ronyó la contusió és relativament fàcil de fer amb els mitjans adequats. L'objectiu principal és descartar danys més greus a la ronyó, que en el pitjor dels casos pot requerir una reparació quirúrgica. El metge comença primer pel de la pacient historial mèdic.

Aquí, queixes agudes, dolor i els fets anteriors s’investiguen sistemàticament. Un cop a l'esquena o al lateral abans de l'aparició dels símptomes ja pot apuntar en la direcció correcta. Segueix un examen clínic.

Aquí el metge busca signes visibles de ronyó contusió com enrogiment, inflamació del flanc i contusions i es palpa la zona afectada. Pressió dolor és gairebé sempre present a contusió renal. A més, s’ha de prendre una mostra d’orina i examinar-ne la presència sang.

Hi ha disponibles tires reactives especials per detectar sang en el context de microhematuria, que es decolora fins i tot amb orina d’aspecte normal. Aquests mètodes senzills i ràpids es poden complementar amb una àmplia gamma de tècniques d’imatge si el metge no pot concloure de manera fiable que hi ha contusió renal o vol descartar altres lesions concomitants que no es puguin detectar a primera vista. Ultrasò és una possibilitat d’imatges.

No és possible avaluar amb exactitud la gravetat del trauma, però sí que es pot diferenciar entre una contusió del ronyó i lesions més greus al ronyó. En cas de contusió del ronyó, només el hematoma sota la càpsula és visible a la imatge. Per tant, hi ha una aparent ampliació del ronyó.

El complex d 'entrevistes detallades, història i signes clínics en combinació amb el ultrasò imatge i examen d’orina és suficient per al diagnòstic d’un simple contusió renal. Tanmateix, si el metge no està segur de si la lesió va més enllà de la contusió renal, caldria prendre més mesures. La tomografia per ordinador pot ser útil per a una avaluació precisa dels ronyons.

Mostra detalladament tot el cos en imatges seccionals i permet fer declaracions sobre l’extensió, les zones implicades i els danys veïns causats per la lesió. L’inconvenient de la TC és l’alta exposició a la radiació. Tot i això, sens dubte pot descartar lesions més greus.

La ressonància magnètica (RM) té un paper força subordinat i, a causa dels elevats costos, s’utilitza com a màxim per a exàmens de seguiment. Tot i això, la ressonància magnètica pot ser d’interès en el diagnòstic dels nens a causa de la manca d’exposició a la radiació. En el cas d’una lleu contusió renal, no s’utilitzen tant la TC ni la ressonància magnètica.