Duloxetina és un antidepressiu i funciona augmentant els nivells de norepinefrina i serotonina per augmentar la conducció i millorar l’estat d’ànim. Duloxetina per tant s'utilitza principalment en el tractament de depressió. Un altre àmbit d'aplicació important és incontinència per estrès en dones, ja que el principi actiu enforteix el bufeta i sòl pèlvic músculs. Obteniu més informació sobre els efectes, els efectes secundaris i la dosi de duloxetina.
Altres usos de la duloxetina
La duloxetina també s’utilitza per tractar els diabètics polineuropatia. El seu efecte analgèsic ajuda a alleujar dolor nerviós (neuropatia) causada per diabetis. Als Estats Units, la duloxetina també està aprovada per al tractament de la fibromiàlgia, un múscul dolor síndrome. A Alemanya, el seu ús en aquesta indicació va ser rebutjat per l'Agència Europea de Medicaments (EMA) el 2008.
Dosi i interrupció de la duloxetina
Quants càpsules de duloxetina que s’ha de prendre diàriament ha de ser decidit pel metge que l’assisteix. Com a norma general, es tracta d’un especialista en psiquiatria. La quantitat de dosi depèn de l'edat, el gènere, l'alçada, el pes i també de fumar estat. Un inici típic dosi és de 60 mg un cop al dia seguit d’un augment continu fins a una dosi de manteniment de 120 mg. És important no interrompre el medicament de manera resumida, sinó que es redueixi; si no, es poden produir efectes secundaris greus.
Efectes secundaris de la duloxetina
Els efectes secundaris més comuns de la duloxetina inclouen:
- Nàusea
- Vòmits
- Diarrea i restrenyiment
- mal de cap
- Una boca seca
- Pèrdua de gana
A més, les pertorbacions visuals, a tremolor i es poden produir trastorns del son. L'augment del nivell de norepinefrina pot provocar encara més sudoració i els xafogors, sang augmenta la pressió, retenció urinària i la disfunció erèctil. Un efecte secundari especialment crític resulta de l’augment inicial de la unitat del medicament. Atès que aquest efecte s’estableix abans de l’efecte d’alçament de l’estat d’ànim, hi ha un risc d’intents de suïcidi les dues primeres setmanes posteriors a l’inici teràpia, raó per la qual un especialista hauria de ser supervisat estretament durant aquest temps.
Interaccions farmacològiques amb duloxetina
La duloxetina no s’ha de combinar amb una altra els antidepressius que també lead a un augment del nivell de serotonina. D'altra banda, hi ha un risc que posi en perill la vida serotonina síndrome, que es manifesta com palpitacions, febrei nàusea. Ús simultani de substàncies depressores centralitzades com benzodiazepines, opiacis i alcohol també s’ha d’evitar.
Contraindicacions del principi actiu
En prendre duloxetina, s’han de tenir en compte les següents contraindicacions:
- Inhibidors de la MAO com la selegelina o la trancilcipromina.
- Medicaments serotoninèrgics, per exemple venlafaxina, fluoxetina, citalopram.
- Cert antibiòtics tal com ciprofloxacina or enoxacina.
- Herba de Sant Joan
- Disfunció hepàtica i renal
- An lèrgia a la substància activa duloxetina.
- Nens menors de 18 anys
- Hipertensió no controlada
In embaràs i lactància, no hi ha contraindicació absoluta, però no hi ha recomanació d’ús, ja que no hi ha estudis sobre duloxetina en aquestes circumstàncies.
Notes sobre la ingesta de duloxetina.
Duloxetina càpsules s’ha de prendre independentment dels àpats. Pel que fa a la durada de la ingesta, cal tenir en compte que la duloxetina s’ha de prendre durant almenys sis mesos per observar un efecte. La duloxetina és l’anomenada “serotonina-norepinefrina inhibidor de la recaptació ”(SNRI). La SNRI grup de les drogues, que inclou venlafaxina, entre d’altres, són actius a la central sistema nerviós. Aquí, una interacció complexa d 'una gran varietat de les hormones i es produeixen substàncies missatgeres (neurotransmissors). Els neurotransmissors serotonina i norepinefrina tenen un paper important. La serotonina es troba a tot el cos i té diverses funcions. A la cervell, és responsable de la sensació de felicitat, entre altres coses. La noradrenalina és una estrès hormona que influeix sang pressió i pols. A les cèl·lules nervioses té un efecte d’activació i augment de la unitat.
Mecanisme d’acció de la duloxetina
A les cèl·lules nervioses, la serotonina i la noradrenalina s’alliberen a l’anomenat “esquerda sinàptica", Que es troba entre dues cèl·lules nervioses comunicants. Aportant-se als receptors dels següents cèl·lula nerviosa, els neurotransmissors desplegen el seu efecte. La duloxetina impedeix la recaptació dels dos neurotransmissors de nou a la cèl·lula d’origen, garantint així una elevada concentració i un efecte estès. L'augment de concentració de noradrenalina estimula dolor- alleujar les vies neuronals a la medul · la espinal, activant el propi del cos dolor sistema de relleu.