Diagnòstic de la malaltia coronària

Historial mèdic

L'anamnesi, la col·lecció del historial mèdic, és la primera prioritat del diagnòstic. Si se sospita que el pacient té coronari cor (CHD), s’han de preguntar els factors de risc com: i s’ha de prendre la història familiar de malalties cardiovasculars (malalties cardiovasculars) als familiars més propers del pacient (avis, pares, germans, fills biològics).

• Fumar
• Hipertensió arterial o
• Diabetis mellitus

El símptoma principal per al diagnòstic de CHD és angina pit (dolor de pit, "Opressió al pit").

If angina s'han produït atacs de pectoris en el pacient historial mèdic, és probable la presència de malalties cardiovasculars. Tot i això, l’absència d’aquests símptomes no descarta la coronària cor (CHD), ja que un alt percentatge d’isquèmies (manca d’oxigen a les cèl·lules musculars del cor) es produeixen en silenci, és a dir, sense símptomes pectanginosos. En un següent pas, el pacient hauria de descriure el caràcter del dolor, indiqueu la seva localització i descriviu en quines situacions s’han produït convulsions.

És important esbrinar si el fitxer dolor ha augmentat en intensitat, durada i freqüència d’aparició i si hi ha hagut resposta a l’ús de preparats nitro. Amb aquesta informació és possible distingir entre la forma estable i inestable de angina. A més, s’ha de preguntar al pacient sobre la falta d’alè, les palpitacions o els períodes curts d’inconsciència, ja que poden ser símptomes addicionals de la malaltia coronària. cor malaltia (CHD).

Examen físic

Durant el examen físic, es tenen en compte els factors de risc predisposants al desenvolupament de malalties coronàries. Excés de pes, augmentat sang la pressió o els polsos debilitats a les mans i / o als peus poden indicar arterial trastorns circulatoris. Sang es pren i paràmetres com el total colesterol, lipoproteïnes i glicèmia es determinen els nivells.

Si és inestable angina de pit és present, troponina - Es pot determinar T o -I. Les troponines són marcadors sensibles per a un agut atac del cor. Al sang, normalment no es pot detectar cap "marcador" directe per a les malalties coronàries (CHD).

En canvi, es presta atenció principalment a valors de laboratori que promouen la malaltia de la malaltia cardiovascular i, per tant, fan probable el diagnòstic. Aquestes proves només són útils, però, si els símptomes que s’han investigat prèviament són coherents amb la malaltia de la malaltia. Un factor de risc particular per a la malaltia de malaltia de la malaltia cardíaca són els valors lipídics de la sang poc equilibrats (colesterol).

Com més alt sigui el LDL i com més baixa la HDL, més probable és que hi hagi CHD o es pugui desenvolupar. Des de diabetis mellitus (glicèmia malaltia) també juga un paper, també es determina el sucre en sang. El examen físic de persones amb malaltia coronària no sol ser notable a primera vista.

Per tant, no se sol notar res fins i tot quan s’escolta el cor. Només si hi ha danys conseqüents per culpa del coronari artèria malaltia (CHD) es poden escoltar. La CHD es caracteritza per la calcificació de la artèries coronàries. Aquestes calcificacions també es poden produir en altres parts del sistema vascular. Si, per exemple, els anomenats caròtids (artèries que condueixen des del cor a través del coll fins al cap, artèries caròtides) es veuen afectades per la calcificació, pot ser possible sentir sorolls de flux quan s’escolta.