General
Mal al pit és temut per pacients de totes les edats, si ho associeu a problemes amb cor, en el pitjor dels casos a atac del cor. No obstant això, dolor de pit or tirant al pit no sempre ha d 'estar associat amb un fitxer cor atac; diverses altres causes relativament inofensives també poden jugar un paper. En el cas que dolor de pitTanmateix, tant el metge d 'urgències com el servei de rescat sempre assumeixen el pitjor, com a cor l'atac és una complicació absolutament mortal i s'ha de tractar el més ràpidament possible.
If pit si es produeixen dolors, en qualsevol cas s’han de prendre seriosament. Per descomptat, n’hi pot haver pit dolor on la causa és un fet clar, com ara un accident o una lesió esportiva. En la resta de casos, cal extremar la precaució.
Si el pit dolor també s’irradia al braç esquerre, s’ha de trucar immediatament als serveis d’emergència. Sovint les persones afectades es pregunten innecessàriament amb quin metge han de contactar. Una trucada al servei de rescat amb una descripció del pit radiant dolor sempre dóna lloc a l’alerta conjunta d’un metge d’urgències.
Aquest metge també disposa dels mitjans i medicaments necessaris disponibles preclínicament per combatre un atac del cor. Si observem el dolor toràcic en homes, es pot atribuir a uns quants camps grans. En primer lloc, parla del camp més gran i important: les queixes cardíaques atac del cor, angina pectoris i, generalment, malaltia coronària (CHD).
En segon lloc, lesions esportives, i esdeveniments traumàtics, és a dir, dolor toràcic causat per factors exògens. I en tercer lloc, dolor toràcic psicogènic, com a conseqüència de depressió, O psicosi. Les causes del primer camp de dolor toràcic en homes, els problemes cardíacs, solen ser l’estrès, el sobreesforç i les malalties cròniques.
Aquests inclouen permanent hipertensiói un estil de vida poc saludable. Un estil de vida poc saludable es basa en molts factors diferents: obesitat, de fumar, alt sang lípids, poc exercici, molta tensió, constant hipertensió, poc son i factors psicològics, per esmentar-ne només alguns. El causa de les malalties coronàries (CAD) es deu gairebé sempre a la oclusió d’un vaixell que subministra el cor.
Amb cada batec, el cor subministra no només a tot el cos un producte fresc i ric en oxigen sang, però també a si mateix. L'oxigen a la sang és necessari per proporcionar energia per al treball muscular, és essencial per a la supervivència. Sense oxigen, les cèl·lules musculars moren, cervell el teixit pereix i la supervivència és impossible.
No és en va una de les màximes medicina d'emergència és "subministrar a totes les cèl·lules del cos el màxim oxigen possible". Si el teixit muscular mor a les cames o als braços, de moment no és massa dolent. Però si es considera que el cor és un múscul gran i gran, es posa de manifest ràpidament per què un atac de cor no tractat sempre és fatal.
Com menys teixit muscular sigui capaç de bombar la sang a la circulació del cos, menys oxigen arriba al múscul cardíac i menys teixit muscular és capaç de transportar sang rica en oxigen, un cercle viciós. Però, com es produeix un atac de cor, quines són les causes concretes? Els nivells elevats de lípids en sang provoquen dipòsits de greix a la sang d'un sol ús i multiús..
El metge en parla arteriosclerosi. A més dels dipòsits de greix, les constriccions vasculars també poden ser causades per trombes, calci i solta teixit connectiu. La sang humana és extremadament estricta quan es tracta de cossos estranys d'un sol ús i multiús.: tan aviat com es descobreix alguna cosa que en realitat no pertany al torrent sanguini, a coàgul es forma al voltant del cos estrany.
En realitat, això és molt útil quan es pensen en lesions: al cap i a la fi, ens impedeix sagnar fins a morir per cada cosa petita. Tanmateix, aquesta circumstància té la conseqüència que es formin petits grumolls a la sang d'un sol ús i multiús., que es renten amb el flux sanguini fins que finalment s’enganxen en un petit vas i després el mouen. Un vaixell tan petit pot ser coronari artèria, Per exemple.
Alguns vasos coronaris encara poden ser subministrats per col·laterals, però si també es bloquegen amb el pas del temps, es redueix la perfusió de la zona de subministrament corresponent. Depenent de la ubicació, s’anomena infart de paret anterior o posterior, en funció de si la paret anterior o posterior del cor es veu afectada. Aquest procés es manifesta en la persona afectada a través de dolor toràcic, falta d’alè, pànic i acceleració del pols.
Els pacients tenen por de morir. Si el dolor torna a desaparèixer al cap d’1-5 minuts, es coneix com a angina pectoris, o "opressió toràcica". És un presagi d’un atac de cor, un tret d’advertència.
Diferents etapes de angina els pectoris es classifiquen segons si el dolor es produeix en repòs o durant el moviment. Molts pacients sempre tenen una petita bombeta amb spray especialment per a aquest cas, que conté nitrolingüe. Es tracta d’un medicament que conté el compost químic “nitroglicerina”- conegut com a explosiu de diverses pel·lícules bèl·liques.
I l'efecte del nitrolingüe es pot descriure d'una manera similar: "fa volar" els vasos sanguinis bloquejats o restringits de nou, garantint així un flux sanguini suficient cap als vasos adjacents. L’efecte sol produir-se en qüestió de segons. Per al dolor toràcic que es troba a la zona del cor i que pot irradiar des del centre del pit cap a l'esquerra (vegeu: Dolor toràcic esquerre), sempre s'aplica el següent: No ho dubteu, aviseu els serveis d'emergència, cada segon compta.
També s’alerta automàticament un metge d’urgències. Cal una precaució especial en dones i diabètics, on el dolor i la radiació al braç esquerre poden estar completament absents. El segon grup de dolor toràcic en homes és el dolor traumàtic o crònic.
Tot i que mai no s’ha de descartar un atac de cor per dolor toràcic sense un examen previ, hi ha diverses causes que fan més probables altres afeccions. Un exemple d'això és intercostal neuràlgia: neuràlgia intercostal és una síndrome del dolor a la regió intercostal que sol causar dolor al pit al punyal. En aquest cas, el fitxer els nervis situat entre el costelles es comprimeixen per diverses causes, provocant dolor.
Els possibles factors són la irritació del arrel nerviosa, hèrnies discals en BWS, fractures costals, malposició de la columna vertebral, herpes zoster ("teules“), O més rarament: tumors. El arrel nerviosa comprimit d'aquesta manera provoca una punyalada, sensació de dolor persistent, especialment quan tossiu o quan inhale, però això no es deu a un esdeveniment cardíac. El diagnòstic es fa palpant i tocant diversos punts de pressió al pit.
Si aquests dolors toràcics, que es poden desencadenar clarament des de l’exterior, són la causa, el diagnòstic és relativament clar. Les fractures, principalment de la caixa toràcica, també cauen al mateix camp. Mentre que fractures d’individu costelles sovint passen desapercebuts, les fractures de les costelles en sèrie solen causar dolor intens.
Aquests es produeixen després lesions esportives o accidents, la causa del dolor al pit és llavors relativament clara. Tot i això, sempre es poden tenir polls i puces, com es diu. Un tercer grup és el dolor toràcic psicogènic.
Són freqüents en homes quan es troben sotmesos a una gran tensió o pateixen depressió. Aquest tipus de dolor d’incubació és molt desagradable per al metge, ja que es troba sobre un gel prim en tots els aspectes: per una banda, sempre hi ha la possibilitat d’un diagnòstic erroni, que l’afectat reclamarà amb vehemència. D'altra banda, s'ha d'intentar que el pacient conservi la seva dignitat, ja que la paraula "boig" sempre s'associa amb el diagnòstic "psicogènic".
Tanmateix, aquest no és absolutament el cas: molta tensió, tant física com psicològica, pot tenir un efecte molt ràpid sobre el cos. Les malalties psicosomàtiques són molt freqüents i poden afectar tots els grups d’edat i professionals. Malauradament, a Alemanya el terme encara s’associa amb vergonya innecessària.
Els pacients també senten que no se’ls pren seriosament, ja que experimenten el dolor i també tenen molta por. És important reconèixer aquesta malaltia com a tal i possiblement fer un pas enrere en la seva carrera professional. A la llarga, les malalties psicosomàtiques també poden provocar malalties manifestes i reals. En qualsevol cas, el metge necessita un grau especial de sensibilitat i habilitats tàctiques per poder tractar aquesta forma de dolor al pit.
