Efectes secundaris
En la teràpia aguda, no es poden esperar efectes secundaris ni tan sols a dosis sistèmiques elevades cortisona. En teràpia sistèmica a llarg termini (dosis elevades durant almenys tres mesos) amb cortisona cal esperar un aprimament de la pell (atròfia). La cicatrització de ferides es poden produir trastorns, cosa que significa que les ferides triguen més a curar-se.
A més, l’efecte sobre l’electròlit equilibrar del cos pot conduir a hipertensió i retenció d’aigua. Augment de l'excreció de calci pot conduir a l’emmagatzematge de calci als ronyons, resultant ronyó disfunció. També pot provocar trastorns del creixement a la ossos i per obesitat.
Diabetis també es pot desenvolupar. Un dels efectes secundaris més importants és el debilitament del sistema immune i l'increment associat de malalties infeccioses. Les cortisones inhalades, per exemple en forma d’esprai o inhalador, poden provocar una reducció local del sistema de defensa immune que afecta boca i la zona de la gola i promoure així infeccions locals.
Un exemple típic és l’anomenat tord oral, és a dir, una infestació de l’oral mucosa per fongs de llevat. Ronquera també es pot produir a llarg termini a causa del seu efecte sobre el corda vocal músculs. Això es pot evitar esbandint el boca amb aigua després de cada ruixat de cortisona.
És especialment important no oblidar esbandir nadons i nens. Com a alternativa, es pot prendre una beguda després de l’administració del medicament. La cortisona en cremes o ungüents poques vegades pot causar aprimament local de la pell (atròfia) i només amb teràpia a llarg termini.
Això també es coneix com a paper de cigarret o pell de pergamí. Les zones en risc aquí són la cara, els plecs de la pell i les zones al voltant dels genitals i anus. Sempre s’ha d’utilitzar el nivell més baix de cortisona en aquestes zones.
Per què hauria de donar-li cortisona al meu fill, si el meu pediatre ho recomana?
La cortisona és un medicament extremadament eficaç, ben investigat i important. Els efectes secundaris solen produir-se durant la teràpia a llarg termini. No obstant això, per a moltes malalties, la cortisona és l'única teràpia eficaç que pot provocar una millora dels símptomes i evitar danys secundaris.
L’objectiu del tractament amb cortisona sempre és permetre als nens portar una vida tan lliure com sigui possible i també evitar danys permanents, per exemple mitjançant la remodelació pulmó teixit. La cortisona també pot ajudar a contenir una reacció inflamatòria inicial de manera que els mecanismes de curació del propi cos puguin reprendre’s posteriorment. Per fer tot això possible, l’administració de cortisona és indispensable, si es recomana. Les drogues alternatives solen anar acompanyades d’efectes secundaris més forts, especialment en nens.
Què puc fer per pal·liar els efectes secundaris?
El efectes secundaris de la cortisona la teràpia sol ser molt menor. Només la teràpia a llarg termini provoca efectes secundaris rellevants. Es poden reduir al mínim seguint exactament les instruccions del metge prescriptor.
Si teniu cap dubte, sempre ho haureu de preguntar amb precisió. Demaneu consultes periòdiques per comprovar si es produeixen efectes secundaris, si cal tractar-los i, sobretot, si cal una teràpia amb cortisona. La cortisona només s’ha d’utilitzar per al que s’ha prescrit expressament.
Per exemple, no s’ha d’utilitzar simplement la crema de cortisona d’un germà gran o menor. Utilitzeu cremes només a les zones indicades. Especialment a la cara i a les zones genitals i anals, la cortisona s’ha d’utilitzar amb molta cura i en dosis petites, ja que els efectes secundaris són més freqüents aquí.
Després d'utilitzar un fitxer esprai de cortisona, El boca s’ha d’esbandir per evitar efectes secundaris. Com a alternativa, es pot beure alguna cosa després de cada ús. En el cas de la teràpia sistèmica (comprimits o supositoris), la cortisona s’ha d’administrar al matí si és possible. Això correspon més a les fluctuacions naturals de la cortisona del propi cos.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
