Un examen clínic complet és la base per seleccionar altres passos diagnòstics:
- Exploració física general: incloent pressió arterial, pols, pes corporal, alçada; més lluny:
- Inspecció (visualització).
- Pells i mucoses
- Auscultació (escolta) del cor [degut diagnòstic diferencial: crònic la insuficiència cardíaca (insuficiència cardíaca crònica), arítmies cardíaques].
- Auscultació (escolta) dels pulmons [deguts diagnòstics diferencials: malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC), insuficiència pulmonar (incapacitat dels pulmons per proporcionar oxigen suficient)]
- Inspecció (visualització).
- Si cal, examen oftalmològic - prova d’ulls.
- Si cal, examen mèdic ORL: prova auditiva.
- Examen neurològic: incloent proves de funció motora i sensorial Nota: rigor axial (rigidesa muscular), aferrament, marxa a petits passos, alteracions de la funció oculomotora vertical (moviment ocular), trastorns del moviment distònic i mioclònies contraccions de músculs individuals o grups musculars) són indicatius d’una malaltia neurodegenerativa primària. [a causa de diagnòstics diferencials:
- Demència d'Alzheimer
- corea-Malaltia de Huntington (malaltia neurològica genètica amb augment cervell massa pèrdua).
- Encefalitis (inflamació del cervell)
- Tumors cerebrals
- Malaltia de Gerstmann-Sträussler-Scheinker (malaltia que afecta el cervell i associada a l’ESB).
- Síndrome de Hallervorden-Spatz (trastorn neurològic genètic amb trastorn mental retard i mort prematura).
- Cervell abscessos (col·lecció encapsulada de pus al cervell).
- Metàstasis cerebrals
- Encefalomielopatia de Leigh (trastorn neurològic genètic de la primera infància).
- Leucodistròfia (malaltia del centre sistema nerviós caracteritzat per trastorns metabòlics).
- Meningoencefalitis (combinat inflamació del cervell (encefalitis) I meninges (meningitis)).
- Malaltia de Parkinson
- Multi-infart demència (demència per dany cerebral després de múltiples ictus).
- L'esclerosi múltiple (EM) (malaltia neurològica que pot lead a paràlisi).
- Atròfia multisistema (malaltia neurològica associada al parkinsonisme).
- Hidrocefàlia de pressió normal (canvis cerebrals a causa d’una disminució de la matèria cerebral i un augment simultani del líquid cefaloraquidi (líquid nerviós)).
- Encefalopatia multifocal progressiva (canvis cerebrals causats pel papovavirus).
- Paràlisi supranuclear progressiva (malaltia neurològica associada a demència).
- Panencefalitis esclerosant subaguda (generalitzada encefalitis (inflamació del cervell) generalment causada per xarampió infecció).
- Encefalopatia de Wernicke (sinònims: síndrome de Wernicke-Korsakow; encefalopatia de Wernicke): malaltia encefaloneuropàtica degenerativa del cervell a l'edat adulta; quadre clínic: psicosíndrome cervell-orgànic (HOPS) amb pèrdua de memòria, psicosi, confusió, apatia, així com inestabilitat de la marxa i de la postura (atàxia cerebel·lar) i trastorns del moviment ocular / paràlisi muscular ocular (nistagme horitzontal, anisocòria, diplopia)); deficiència de vitamina B1 (deficiència de tiamina)]
- Examen psiquiàtric [degut diagnòstic diferencial:
- Dependència de l'alcohol
- Depressió
- Neurosis
- Esquizofrènia]
[seqüeles topossibles degudes:
- Depressió
- Al·lucinacions
- Insomni (trastorns del son)
- Deliris]
- Revisió de salut
Els claudàtors [] indiquen possibles troballes físiques patològiques (patològiques).