Artrografia és un invasor radiologia tècnica d'imatge que representa les estructures de teixits tous de articulacions mitjançant el doble agent de contrast administració. Per tant, el mètode diagnòstic i diagnòstic diferencial és particularment rellevant pel que fa a les malalties articulars inflamatòries i degeneratives. Mentrestant, la ressonància magnètica i la TC s’han substituït en gran mesura artrografia, però l 'artrografia encara s'utilitza per examinar l' articulació de l'espatlla malgrat aquests dos mètodes d'imatge més nous i fins i tot més precisos.
Què és l’artrografia?
Artrografia és un invasor radiologia tècnica d'imatge que representa les estructures de teixits tous de articulacions utilitzant agents de contrast dual. L’artrografia és un radiologia procediment d’examen per imatge. És de particular importància diagnòstica i diagnòstica diferencial. En aquest procediment invasiu, el radiòleg examina el articulacions i imatges de les seves estructures òssies, incloses totes les estructures de teixits tous, utilitzant Radiografia imatge. Les estructures de teixits tous inclouen, sobretot, els recobriments de les articulacions cartilaginoses a les superfícies de les articulacions, els discos interarticulars i líquid sinovial. També es mostren les càmeres articulars, les beines del tendó i les burses. Aquestes estructures es visualitzen mitjançant contrast intravenós administració, cosa que fa destacar totes les estructures fines a la imatge. Les estructures de teixits tous representades d’aquesta manera no serien visibles en un convencional Radiografia, però estarien en imatges de ressonància magnètica o TC. Per aquest motiu, l’artrografia ha gairebé superat la seva utilitat amb l’augment de popularitat de la ressonància magnètica i la TC.
Funció, efecte i objectius
L’artrografia consisteix a imaginar diversos interiors conjunts amb les seves estructures individuals. Això fa que el procediment sigui especialment rellevant pel que fa a malalties inflamatòries de les articulacions com artritis o malalties degeneratives de les articulacions com osteoartritis. Tanmateix, el procediment també es pot utilitzar per visualitzar deformitats com Articulació del maluc displàsia. Fins i tot les malalties articulars traumàtiques i tumorals es poden representar mitjançant artrografia. En última instància, es poden imaginar totes les articulacions del cos mitjançant aquest procediment. Tanmateix, aquest tipus d'imatges es realitzen actualment amb més freqüència a articulació de l'espatlla. En aquest context, la imatge pot mostrar un espatlla dislocada, per exemple. El procediment també està indicat a síndrome d’impingement, que és quan l’espatlla està sobrecarregada a causa de l’activitat atlètica. En síndrome d’impingement, l'artrografia mostra, per exemple, un espessit i pessigat tendó supraspinatus que està deteriorant la funció del articulació de l'espatlla. L’artrografia també es pot utilitzar per diagnosticar una ruptura dels músculs de les articulacions de l’espatlla. A més de l’articulació de l’espatlla, articulacions com l’art del colze, canell conjunt i Articulació del maluc així com la articulació del genoll, turmell articulació o dit les articulacions també es poden imaginar. En la majoria dels casos, però, l'examen no és necessari per a aquestes articulacions, ja que la ressonància magnètica o la TC poden tenir el mateix propòsit. Per fer-li una artrografia, el pacient recorre a un departament de radiologia adequadament equipat. El personal de radiologia presta una estricta atenció a les condicions estèrils durant l’examen. Per exemple, la del pacient pell es desinfecta acuradament prèviament. A continuació, el metge assistent punxa l’espai articular. Normalment sota fluoroscòpia, injecta el medi de contrast. A més de positiu Radiografia mitjà de contrast, l’aire negatiu també s’utilitza normalment com a mitjà de contrast en una artrografia, com és el cas de la pneumartrografia, per exemple. Aquest mètode de doble contrast representa l'articulació amb més precisió. Seguint el administració del mitjà de contrast, les imatges es prenen en dos plans i s’avaluen mèdicament.
Riscos, efectes secundaris i perills
Abans de l’aparició de la ressonància magnètica, la tomografia computada i la sonografia, l’artografia era l’única opció per a la imatge estructural dels teixits tous. Això ha canviat des de llavors i, per tant, l’artrografia perd la seva justificació com a mètode. Avui en dia, la ressonància magnètica o la sonografia s’utilitzen amb més freqüència amb el mateix propòsit. La ressonància magnètica, en particular, representa els teixits tous de les articulacions encara amb més precisió. D'altra banda, l'artrografia continua sent un procediment estàndard per a les queixes a les articulacions carpianes i de les espatlles, que es combina convencionalment amb imatges per ressonància magnètica A més, els procediments de raigs X i de ressonància magnètica i TC són en certa manera artrografies, que actualment s’implementen mitjançant l’administració de mitjans de contrast. En imatges de raigs X, l’aire s’utilitza com a mitjà de contrast per visualitzar els teixits tous. La ressonància magnètica utilitza un fitxer aigua-soluble agent de contrast, i la TC utilitza aire i aigua-agent de contrast soluble en combinació. L’ús ara rar d’artrografia real no es deu sobretot als riscos del procediment invers. Per regla general, el pacient tolera bé el procediment; no obstant això, es poden produir efectes secundaris en determinades circumstàncies. Un personal professional és un requisit previ per a una artrografia, ja que en condicions no estèrils, per exemple, es poden produir inflamacions i infeccions greus. A més, com que es punxa l'articulació durant el procediment amb l'administració d'un mitjà de contrast, aquest pas parcial pot provocar-lo dolor. Amb personal expert i experimentat, aquest risc de dolor es redueix. En el passat, l’administració de mitjans de contrast també es va associar a riscos considerables, ja que de vegades s’utilitzaven agents cancerígens. Avui, aigua-en general, els mitjans de contrast solubles són iode- o basat en gadolini, que limita els efectes nocius. No obstant això, reaccions al·lèrgiques a iode o gadolini pot aparèixer com a contraindicació en casos rars. A part d'això, l'administració del contrast pot causar nàusea or mal de cap. Les activitats esportives no s’han de realitzar el mateix dia. Abans de l'examen, el pacient participa en una àmplia informació informativa parlar, que l’informa de tots els riscos i efectes secundaris. Signa un formulari de consentiment al final de la discussió. En el cas d’aguts inflamació, al·lèrgies als mitjans de contrast i infeccions, generalment no es recomana el procediment.
Malalties articulars típiques i freqüents
- Osteoartritis
- inflamació de les articulacions
- Dolor en les articulacions
- Inflor articular
- Artritis reumàtica