Atosiban pertany al grup dels tocolítics. Com a l'oxitocina antagonista, inhibeix el part i es prescriu per evitar el part prematur. El medicament amb recepta s’administra com a injecció i com a infusió intravenosa.
Què és atosiban?
Atosiban pertany al grup dels tocolítics. Com a l'oxitocina antagonista, inhibeix el part i es prescriu per evitar el part prematur. L’inhibidor del treball atosiban s’utilitza en medicina obstètrica i té com a objectiu ajudar a evitar una persona amenaçada part prematur durant embaràs. És un antagonista de l’ocitoxina del grup dels tocolítics, que inhibeix l’efecte dels dos les hormones l'oxitocina i vasopressina. El líquid incolor i transparent s’administra com a solució per a injecció i infusió intravenosa. Un vial d’atosiban conté 5 ml de solució. És evident que cal complir certes condicions per poder administrar atosiban. El medicament amb recepta només s’ha d’utilitzar sota la supervisió de professionals sanitaris.
Acció farmacològica
Atosiban és un analògic estructural sintètic del neuropèptid oxitocina present a l’organisme. Com a antagonista competitiu de l’oxitocina, el medicament actua sobre els receptors d’oxitocina del miometri. També s’uneix al receptor de la vasopressina V1a, inhibint l’acció de la vasopressina. Aquí es produeix la inhibició de l’alliberament d’ions Ca2 + de les reserves intracel·lulars del reticle sarcoplasmàtic. El bloqueig de l’afluència d’ions Ca2 + a la cèl·lula miometrial inhibeix l’augment intracel·lular de Ca2 + necessari per a la contracció uterina. La magnitud de la inhibició de l’úter contraccions depèn de la dosi d’atosiban administrat. En conseqüència, després que l’atosiban s’uneixi tal com es descriu i el seu efecte inhibidor del treball, disminueix la freqüència de contracció i el to dels músculs uterins i úter està immobilitzat. El recomanat dosi d’atosiban pot aconseguir fins a dotze hores d’immobilització uterina.
Ús i aplicació mèdica
Aproximadament dos terços de tots els parts prematurs són causats per part prematur, trencament prematur de les membranes o insuficiència cervical. Atosiban s’utilitza per tractar el treball prematur. Per a l’administració d’atosiban han de ser presents alguns criteris, a saber:
Contraccions regulars de l'úter que duren almenys 30 segons i amb una freqüència de més de quatre contraccions en 30 minuts; va obrir el coll uterí a una amplada d'un a tres centímetres (de zero a tres centímetres en les dones primípares); engorgiment cervical superior al 50%
Entre la 24a i la 33a setmana acabada de embaràs; dones embarassades majors de 18 anys; fetus amb regular cor taxa. Atosiban està disponible amb recepta mèdica i l’administra a l’hospital un metge, una llevadora o un altre professional sanitari. El metge determina el dosi. El medicament s’administra per via intravenosa en tres passos consecutius:
La primera injecció es fa lentament al vena durant un període de més d’un minut. La dosi recomanada és de 6.75 mg en 0.9 ml. Posteriorment, el fàrmac funciona com una infusió contínua mitjançant un degoteig durant més de tres hores. La dosi horària recomanada és de 18 mg. Segueix una dosi reduïda d’atosiban de 6 mg recomanats per hora durant un màxim de 45 hores o fins a l’úter contraccions disminuir. No hi ha d’haver més de tres repeticions de tractament per embaràs. Atosiban està contraindicat en certes malalties o afeccions, tal com es veu en aquesta revisió:
Al · lèrgia als ingredients de les drogues; fora de la setmana 24 a 33 d'embaràs; trencament de la sac amniòtic; fetal irregular cor taxa; sagnat vaginal; eclampsia o greu preeclampsia; infecció uterina; desallotjat la placenta o placenta que cobreix el canal de part; mort fetus; arriscada continuació de l’embaràs.
Riscos i efectes secundaris
Es poden produir diversos efectes secundaris amb l’ús d’atosiban. Trastorns ocasionals del benestar com mareig, nàusea, vòmits, mal de cap, i s'ha observat rentat. A més, un augment cor taxa baixada sang pressió, augmentada glicèmia es poden produir nivells i reaccions al lloc de la injecció. De tant en tant, erupció cutània, picor, febre, O insomni ha passat. Atosiban només s’ha d’utilitzar després d’una consulta mèdica detallada.
