Insuficiència cervical - anomenada col·loquialment debilitat cervical - (sinònims: insuficiència istmocervical, incompetent cèrvix, insuficiència cervical, incompetència cervical, ICD-10-GM O34.3: atenció materna en insuficiència cervical) és un defecte funcional del cèrvix (uterí coll). És un condició amb escurçament cervical prematur o obertura cervical durant embaràs amb centrament, estovament i obertura concomitant de la cèrvix o canal cervical (canal uterí) independent del part o d’altres causes, el resultat de les quals sigui tardà avortament o el part prematur.
El punt de referència és l’estabilitat, capacitat funcional o competència o inestabilitat, incapacitat funcional o incompetència del coll uterí. És, doncs, una de les causes decisives dels darrers temps avortament (avortament involuntari en el període comprès entre la 13a i la 24a setmana de embaràs (SSW)) o part prematur, juntament amb part prematur. Mentre que en el passat el diagnòstic només es podia fer post part (després del naixement) com a criteri anamnèsic, ja que els resultats de la palpació (troballes tàctils) i condició després del cerclatge (tancament quirúrgic del coll uterí) no són paràmetres comparables de forma fiable, avui dia vaginals ultrasò (l'ecografia en què s'insereix el transductor a través de la vagina) és un avanç important en el diagnòstic funcional. L’avaluació ja no depèn de l’examinador com, per exemple, la palpació (palpació). La longitud cervical i, sobretot, l’amplada del coll de l’úter es poden avaluar de manera reproduïble. Terapèuticament decisiu també és l’avaluació del curs de la malaltia.
La incidència (freqüència de casos nous) no es coneix amb precisió a causa de les extenses incerteses diagnòstiques subjectives i anamnètiques. Actualment s’estima que serà del 0.5-2%.
El curs i el pronòstic depenen de variables principalment desconegudes (per exemple, infeccions ascendents latents ("ocultes"), genètiques o embaràsrelacionat teixit connectiu canvis del coll de l’úter, situació humoral o hormonal) i mesures terapèutiques (per exemple, cerclatge / embolcall cervical, tocolisis / anti-retenció).
