Febre (sinònims: Febre; Estat febrilis; ICD-10-GM R50.-: Febre d’altra causa desconeguda) es refereix a un augment de la temperatura corporal que es deu a un ajust del punt de consigna al centre termoregulador de la hipotàlem (part del diencèfal). Febre és l’augment de la temperatura superficial> 38.0 ° C o la temperatura del nucli> 38.3 ° C. Cal distingir la hipertermia de la febre. Aquesta és la forma més febre de febre d’origen no infecciós. En aquest cas, hi ha una temperatura corporal elevada, tot i que no s’ha produït cap ajust de punt fixat. Es diu que es produeix hipertermia quan la temperatura corporal és ≥ 40 ° C i hi ha símptomes neurològics. La temperatura corporal és més baixa a primera hora del matí i més alta a primera hora del vespre. La temperatura corporal normal també varia amb l'edat (els nadons tenen una temperatura aproximadament superior a 0.5 ° C que els nens i els adults) i amb el nivell d'activitat. A més, en les dones la temperatura també varia uns 0.5 ° C durant el cicle mensual (temperatura corporal basal). La temperatura mitjana mesurada oralment (a la boca) fa 36.8 ° C. La temperatura mitjana mesurada rectalment (al anus) fa 37.2 ° C. La febre és un símptoma inespecífic que indica la presència d’una malaltia, però que no permet treure conclusions sobre el seu caràcter, la seva causa i localització. Un augment febril de la temperatura (38-41 ° C) serveix per accelerar els propis processos metabòlics del cos i, per tant, afavoreix les reaccions de defensa del cos. A més, la febre condueix a la inhibició de la replicació ("multiplicació") de els bacteris i virus. La febre es desencadena amb els anomenats pirògens o una reacció immune originada pel propi cos. Els pirògens s’originen els bacteris, virus, fongs o paràsits (pirògens exògens) o són produïts per cèl·lules de defensa o substàncies missatgeres (interleucina-1, tumor necrosi factor (TNF), interferons) del propi organisme (pirògens endògens). La febre comporta un augment del punt fix i provoca els típics estremiments i tremolors musculars (calfreds). Per a la producció i manteniment de la febre, el cos augmenta el seu consum d'energia aproximadament un 20% (augmentant la temperatura corporal en 2-3 ° C). Classificació de la febre
| Temperatura subfebril | 37,5 - 38 ° C |
| Febre lleu | 38,1 - 38,5 ° C |
| Febre moderada | - 39 ° C |
| Febre alta | 39,1 - 39,9 ° C |
| Febre molt alta | > 40,0 ° C |
Sortida (mort) per desnaturalització (coagulació de proteïnes) al cos a 42.6 ° C.
Es descriuen els següents tipus de febre:
- Febre infecciosa (febre associada a una malaltia infecciosa): en els pacients d’una unitat de cures intensives, les infeccions són la causa de l’elevació de la temperatura en el 50% dels casos.
- Febre farmacològica (febre induïda per drogues; febre associada a la presa d’un medicament; anglès: Drug Fever)
- Febre postoperatòria (febre que es produeix després de la cirurgia).
- Febre transfusional (febre associada a una transfusió).
- Febre tumoral (febre associada a una malaltia tumoral); vegeu també a "Símptomes: queixes".
- "Febre d'origen desconegut" (FUO; febre de gènesi / causa poc clara). Se’n parla quan
- En adults, es mesura una temperatura corporal superior a 38.3 ° C diverses vegades en un termini de tres setmanes, sense tenir èxit en trobar la causa de la febre en una setmana.
- En els nens, la febre sense un focus conegut (focus) persisteix durant més de vuit dies.
Formes de progressió de la febre:
- Increment de la fase (augment de la febre).
- Lent,
- Escala ràpida, possiblement amb calfreds.
- Fastigium en fase (pas de febre).
- Etapa decrementi (disminució de la febre)
- Lític, que significa normal (lisi = disminució lenta de la febre).
- Crític, que significa: fred, suor enganxosa (crisi = caiguda ràpida de febre).
Tipus rellevants de febre vegeu a continuació la classificació. Causes de la febre en pacients hospitalitzats:
- El 54% dels casos hi ha una infecció
- 12.8% de malaltia inflamatòria no infecciosa
- Neoplàsia del 7.1%
- 14.6% altra causa (inclosa les drogues).
- No es va poder diagnosticar un 11.5% dels casos
La febre pot ser un símptoma de moltes malalties (vegeu a la secció "Diagnòstics diferencials"). El pronòstic depèn de la causa de la febre.