In fissura anal - anomenada col·loquialment fissura anal - (fissura llatina: fissura, fissura; sinònims: fissura anal; fissura anal; fissura anal aguda; rhagade anal; fissura anal crònica; Fissura ani; Fístula en ano; No traumàtic i no purperal anus laceració; Fisura anal no traumàtica; Fissura rectal; Rhagade rectal; ICD-10-GM K60. 0: aguda fissura anal; ICD-10-GM K60.1: crònica fissura anal; ICD-10-GM K60.2: fissura anal, no especificada) és un trencament radial de la pell or mucosa al canal anal (anoderm) distal a la línia dentada.
A la línia dentata, l’escamós epiteli del canal anal es troba amb l 'epiteli del recte, que rau en l’oral (”dirigit cap al boca") direcció.
Es distingeix entre fissures anals primàries i secundàries. Les fissures anals primàries no són causades per una malaltia subjacent. Les fissures anals secundàries, en canvi, són causades per una gran varietat de malalties (per exemple, malaltia de Crohn), així com per traumatisme o després d’una cirurgia anal. Vegeu més informació al tema "Causes".
A més, la forma aguda es pot distingir de la forma crònica. En la forma crònica, els símptomes persisteixen durant més de 6 a 8 setmanes.
Relació de sexes: els homes i les dones es veuen afectats amb la mateixa freqüència.
Pic de freqüència: la malaltia es produeix predominantment entre els anys 30 i 50 de vida.
La prevalença (freqüència de la malaltia) és del 10% (a Alemanya) en pacients proctològics (que pateixen malalties intestinals). Basant-se en estudis realitzats amb col·lectius de pacients circumscrits, s’indica un risc per a la vida de fins al 8%.
Curs i pronòstic: la fissura anal aguda és dolorosa i es nota més durant la defecació. Pateix la qualitat de vida de la persona afectada. Amb adequada teràpia, la malaltia té un bon curs, és a dir, el 60-90% de les fissures anals agudes es curen sense conseqüències. El procés de curació dura entre 6 i 8 setmanes. Una fissura anal crònica es cura només en aprox. El 50% dels casos són conservadors teràpia. Un curs crònic es manifesta per papil·les anals hipertròfiques (extensions de la mucosa distal de les columnes anals), plegament avançat o marisc sentinella (perianal / al voltant del anus localitzat, flàccid pell plecs) distal a la fissura i ulceració (úlcera), entre altres símptomes. Si a fístula formes, la intervenció quirúrgica es fa necessària (primera línia teràpia).
