Esternó trencat
El estèrnum es troba al tòrax i es palpa en tota la seva longitud. Està connectat al 10è dels 12 costelles by cartílag i a la clavícula, el clavícula. En general, el estèrnum es trenca molt poques vegades, ja que és un os molt estable, molt poques vegades estressat fins a tal punt que fins i tot és possible un trencament.
No obstant això, és possible que en arts marcials, en caure d’un cavall sobre un obstacle o en un accident de trànsit on el conductor caigui amb el estèrnum al volant, l'estèrnum està danyat fins a tal punt que es fractura. Poques vegades només es trenca l'estèrnum. En la majoria dels casos, les estructures adjacents, com ara costelles or clavícula, també hi participen.
Tanmateix, el problema real no sol ser el problema fractura a si mateix. Molt més dramàtiques són les conseqüències que poden resultar d’una fractura de l’estèrnum. Atès que l’estèrnum està situat per sobre dels pulmons i cor, un fractura de l’estèrnum pot provocar una lesió al cor i / o als pulmons.
En aquest cas, a més de greus dolor a la zona de l’estèrnum i dipòsits d’aigua (edema), respiració també es poden produir dificultats. A més, es poden formar enrogiment i hematomes a la zona de l’estèrn fracturat. Mentre "només" es trenci l'estern, hi ha dues possibilitats.
D’una banda, hi ha una teràpia conservadora, cosa que significa que el pacient no ha de ser operat. Això és possible per a la majoria de fractures. Tanmateix, el pacient ha de descansar estrictament i en cap cas s’ha d’estressar l’estèrnum perquè l’os tingui la possibilitat de tornar a créixer junts.
Des inhalació (inspiració) en particular pot conduir a dolor o molèsties, és important prescriure al pacient suficient medicament contra el dolor, ja que respiració ha de ser lliure i sense cap problema en cap cas. No obstant això, si l'estèrnum té un aspecte més complex fractura o si es veuen afectades les estructures circumdants, la fractura pot requerir cirurgia. En aquest cas, es dóna al pacient una placa per inserir-la a la zona de la fractura. Tanmateix, s’hauria d’eliminar aquesta placa tan aviat com l’estèrnum hagi crescut prou. Malgrat la placa, s'ha d'estalviar un estèrnum fracturat perquè pugui créixer junts de manera adequada i no es produeixi cap malposició.
Esternó cruixent
L’estèrnum s’incorpora al cos de moltes maneres. Si hi ha esquerdes a la zona de l’estèrnum, això pot tenir diferents causes. D'una banda, l'esquerda de l'estèrnum es pot atribuir a una postura incorrecta i, per tant, a una tensió incorrecta dels grups musculars.
Els pacients que passen molt de temps al seu escriptori o ordinador tot el dia i que sovint es mantenen amb els colzes, en particular, s’entrenen per adoptar una postura equivocada. Per tant, l'estèrnum es carrega incorrectament. No obstant això, si el pacient s'estira, hi ha una esquerda a l'estèrnum, que es deu al fet que el costelles es tornen a estirar i els músculs també arrosseguen les costelles i l’estèrnum.
En principi, però, la fissuració de l'estèrnum també es pot atribuir a un bloqueig a la columna cervical o toràcica o a l'articulació esternocostal (l'articulació que connecta les costelles i l'estèrnum). Tan bon punt el pacient s’estira, torna a posar l’articulació a la posició correcta, s’esquerda breument i la dolor o millor dit, desapareix la sensació de pressió a l’estèrnum. Tanmateix, si hi ha una sensació recurrent de pressió i esquerdes a l'estèrnum, s'ha de consultar amb un fisioterapeuta o un osteòpata.
Poden ajudar al pacient a evitar la sensació de pressió i esquerdes adoptant una postura adequada. Podeu trobar més informació sobre aquest tema a la nostra pàgina Esquerdes mamàries Un bloqueig a l’estèrnum sovint s’acompanya d’un so d’esquerdes i pot resultar extremadament dolorós. En casos lleus, força i estirament els exercicis, que poden ser realitzats pel propi pacient, poden ajudar.
Un nou mètode és l’ús de les anomenades boles fascials. Aquestes boles, de la mida de tennis boles, són dures i tenen una superfície rugosa. El pacient s’estira a l’esquena i fa rodar la bola de la fàscia des de l’extrem inferior de l’estèrnum fins a l’extrem superior.
Aquest exercici es repeteix diverses vegades. Si el dolor és molt intens, s’ha de consultar un fisioterapeuta o quiropràctic. Tenen coneixements experts i poden determinar exactament quina articulació es veu afectada mitjançant proves específiques.
En la majoria dels casos, el problema rau en els dos clavico-pit-os articulacions (articulacions esternoclaviculars). Aquesta articulació és la connexió entre la clavícula i l’estèrnum. Es pot bloquejar a causa d’una mala postura, que provoca un dolor intens.
Aquests irradien als braços, coll i cap, dificultant la localització exacta de la causa del dolor pel pacient. El quiropràctic és capaç d’ajustar i mobilitzar aquesta articulació. Sovint els primers intents són dolorosos i el tractament dura molt de temps.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
