Sinònims
Cuixa cirurgia Plàstica, liposucció, dermolipectomia med. : Dermolipectomia A cuixa Lift (dermolipectomia de la cuixa) és l'eliminació quirúrgica de l'excés teixit gras i la pell del cuixa per a l’embelliment cosmètic. Els motius (indicacions) de l’aixecament de les cuixes són de caràcter purament estètic o cosmètic, principalment per excés teixit gras o excés de pell.
També es pot realitzar un aixecament de les cuixes en el cas dels anomenats "alforges greixos" o cel·lulitis, una deformació en forma de dent del teixit adipós subcutani (teixit adipós subcutani), en aquest cas liposucció sol ser suficient. No obstant això, pot ser necessari un aixecament de la pell addicional, especialment després de pèrdues de pes significatives o fluctuacions en el passat. L’aixecament de les cuixes sol ser una operació complexa que dura diverses hores i només s’ha de realitzar a pacients sans.
Sempre s’ha de tenir en compte que una operació també implica determinats rsiks. També és possible reduir el greix a la part interna de la cuixa o a tota la cuixa sense fer cap operació. A Alemanya es fan aproximadament 20000 liposuccions pures anualment, i es fan aixecaments de cuixes en uns 7000 pacients a l'any. El percentatge de dones operades és significativament superior al dels homes.
història
Les primeres liposuccions van ser realitzades per Kesselring el 1976. Abans, només era possible crear una cuixa més prima i ferma eliminant l’excés de pell i les teixit gras. Des de llavors, s’han provat i millorat nombroses tècniques quirúrgiques diferents.
Els aixecaments de les cuixes que es realitzen amb freqüència avui en dia solen ser una combinació de liposucció i tensió de la pell, les anomenades dermolipectomies. La causa més freqüent d’un aixecament de les cuixes és l’excés de teixit gras i l’excés de pell a la cuixa excés de pes. A causa del fort augment de pes per una banda o per la fluctuació constant del pes, per altra banda, la pell i teixit connectiu de la cuixa perden elasticitat (estirament) i es tornen molt fluixos amb el pas del temps.
Per tant, pot passar que, sobretot després d'una pèrdua de pes important, la cuixa no sigui delgada i ferma, sinó que sembli molt insatisfactòria des del punt de vista cosmètic. Per als afectats, aquest excés de pell o la pell molt flàccida i arrugada sovint és encara pitjor i més estressant que l’alt pes i la gran circumferència de la cuixa abans de perdre pes. En excés de pes en pacients, sol haver-hi un fort augment del teixit gras a tota la cuixa.
Això pot ser uniforme, però també en llocs inusuals i no típics de la distribució natural dels teixits grassos, de manera que és possible que també s’hagi d’aspirar el greix en aquests llocs. La majoria dels pacients pateixen greus coixinets a les natges, al centre i als costats de la cuixa i a la zona del genoll. Si els pacients afectats poden demostrar un fort deteriorament psicològic i, per tant, una restricció de la qualitat de vida, el health la companyia d’assegurances pot cobrir part dels costos d’operació.
Tanmateix, això és raríssim i s’ha de pactar prèviament amb la respectiva companyia d’assegurances. Abans d’un aixecament de les cuixes, com abans de qualsevol operació, s’han d’aclarir els riscos i les malalties anteriors, i l’anomenada anamnesi (antecedents del pacient) l’ha de prendre el metge assistent. Per tal d’avaluar el risc de l’operació, es fan preguntes sobre malalties subjacents com ara hipertensió or diabetis mellitus, però també sobre el físic general condició, l’ús de medicaments i el consum d’alcohol o nicotina.
També són importants per a la planificació de les operacions l’embaràs, la pèrdua o l’augment de pes, les operacions prèvies i el pes i l’alçada actuals. Per planificar l’operació, el pacient s’examina en diferents posicions corporals (de peu, assegut, estirat) i es despulla. Es mesura i fotografia la deformació existent de la cuixa i es dibuixa la possible incisió.
Abans de l’operació es fa una discussió detallada sobre les possibilitats i el resultat esperat, així com les possibles complicacions i riscos. Si es produeixen complicacions com a conseqüència de l’operació, que requereixen un tractament mèdic addicional o fins i tot operacions addicionals, aquests costos també hauran de ser a càrrec dels pacients. Com que, per exemple, una estada en una unitat de cures intensives pot arribar ràpidament a l’euro de diversos dígits, pot valer la pena contractar una assegurança de cost de seguiment per a operacions cosmètiques, que està disponible per pocs diners i que és recomanable i organitzada per molts departaments de cirurgia plàstica. Atès que l’aixecament de les cuixes és un procediment optatiu, els pacients no reben un certificat d’incapacitat laboral.
Per a aquest procediment, els pacients haurien de planificar almenys dues setmanes de vacances. Abans de l'operació, el curs de la incisió es marca a la cuixa. En la majoria de tècniques quirúrgiques, es fa una incisió al començament de l'operació al costat de la zona genital a la base de la cuixa, si és possible en un plec natural.
En el cas de pacients molt obesos o amb pacients amb deformitat pronunciada dels pantalons de conducció o cel·lulitis, la liposucció es pot realitzar addicionalment en aquestes zones greument deformades (deformades) abans de l'operació real. S'elimina l'excés de teixit gras, així com l'excés de pell. Sovint, sobretot en casos de greus obesitat, s’ha de tallar el melic i, després d’eliminar el teixit, s’ha de tornar a inserir i suturar.
Les capes individuals de la paret abdominal també es tornen a suturar individualment. Després de l’aixecament de la paret abdominal, la pell es mou amb poca tensió en la direcció de la incisió original de la pell i, generalment, es sutura amb sutures intracutànies (sutures situades a la pell) per aconseguir un resultat cosmètic òptim. S'utilitzen drenatges de succió perquè el fluid i sang que les formes es poden drenar i la ferida es pot curar millor.
Els pacients reben un embenat d’embolcall molt ajustat mentre encara es troben sota anestèsia, que és substituït al cap d’un o dos dies per un embenat amb tancament de velcro. S’ha de dur de forma contínua durant les properes setmanes i només es pot retirar breument per rentar-lo de manera que el teixit pugui tornar a créixer sense que es formin càries (risc de formació de seromes o risc d’infecció). Les complicacions més freqüents són cicatrització de ferides trastorns, especialment en fumadors, post-sagnat i infeccions.
Pobre cicatrització de ferides o el desgast inconsistent del cinturó de compressió o l'embolcall després de la cirurgia també pot provocar l'acumulació de líquids a la cavitat de la ferida (seroma), especialment en ferides quirúrgiques grans. En aquest cas, pot ser necessari tornar a operar per permetre que la ferida cicatritzi. Les complicacions tardanes freqüents són alteracions de la sensació (sensibilitat) a la zona quirúrgica i problemes estètics com la retracció de la cicatriu o les asimetries.
S'han descrit defuncions per aixecaments de les cuixes en aproximadament un 1-4% dels pacients. Les causes més freqüents són el tromboembolisme, lesions a sang d'un sol ús i multiús., greix embòlia i complicacions mortals causades per anestèsia o medicació. No obstant això, la insuficiència circulatòria també pot ser una possible causa de mort, especialment en pacients amb malalties anteriors de la sistema cardiovascular. Pacients amb rellevància coneguda cor per tant, les malalties haurien de considerar acuradament si s’exposarien voluntàriament als riscos d’un aixecament de les cuixes.
