Arteritis de cèl·lules gegants: examen

Un examen clínic complet és la base per seleccionar altres passos diagnòstics:

  • Examen físic general, inclosa la pressió arterial (mesurament de la pressió arterial bilateral; claudicació del braç; debilitat / dolor d’un braç a causa de la síndrome de l’arc aorta; diferència de pressió arterial; fins a un 15% dels casos), pols, temperatura corporal, pes corporal, alçada del cos; a més:
    • Inspecció (observació).
      • Pell, membranes mucoses i escleròtiques (part blanca de l'ull) [extremadament rara: necrosi del cuir cabellut o de la llengua]; si cal, prova de xiclet per objectivar la claudicació de la mandíbula (dolor dependent de la càrrega a la zona del temple i la mandíbula)
      • Patró de la marxa (fluid, coixejant) [claudicació de les extremitats inferiors].
      • Postura corporal o articular (postura erecta, flexionada, alleujadora).
    • Palpació (palpació) de les artèries temporals [engrossides i endurides; sense pols en aproximadament 1/3 de tots els casos de RZA].
    • Auscultació (escolta) de les artèries, inclosa l'artèria subclàvia (artèria subclàvia) i l'artèria axil·lar (artèria axil·lar) en comparació lateral [el soroll del flux axil·lar es considera específic en el diagnòstic de RZA]
  • Examen oftalmològic [deguts tosímptomes de RZA (70% dels casos):
    • Dolor ocular
    • Amaurosi fugax (transitòria ceguesa; regressió de la ceguesa en pocs minuts).
  • Examen ortopèdic [deguts tosímptomes de polimialgia reumàtica:
    • Rigidesa dels músculs, especialment de llarga durada rigidesa matinal (> 45 min).
    • Debilitat de la musculatura
    • Bursitis bilateral (bilateral) (bursitis) subdeltoide (entre la càpsula articular de l'articulació de l'espatlla i el múscul deltoide) / subacromialis (sota el procés coracoide (acromion) de l'escàpula)]
  • Examen neurològic [deguts tosímptomes de l'arteritis de cèl·lules gegants:
    • Polineuropatia (terme genèric per a malalties del sistema nerviós perifèric associades a trastorns crònics dels nervis perifèrics o parts dels nervis): es produeix en aproximadament una quarta part dels individus afectats]
  • Prevenció del càncer

Els claudàtors [] indiquen possibles troballes físiques patològiques (patològiques). Precaució. Arteritis de cèl·lules gegants (RZA) està associat amb polimialgia reumatica en més del 50% dels casos.