Tumor de cèl·lules gegants (osteoclastoma): examen

Un examen clínic complet és la base per seleccionar altres passos diagnòstics:

  • Exploració física general: incloent pressió arterial, pols, pes corporal, alçada; a més:
    • Inspecció (visualització).
      • Pells i mucoses
      • Boca, dents [degut diagnòstic diferencial: granuloma reparador de cèl·lules gegants (lesió de creixement lent que condueix a la distensió òssia sense dolor amb desplaçament i afluixament de les dents)]
      • coll
      • Extremitats:
        • [inflor? Mida; consistència; desplaçabilitat de pell en relació amb la superfície subjacent.
        • Deformitat de les articulacions i els ossos?
        • Efusió en articulació adjacent]]
      • Columna vertebral, tòrax (pit).
      • Patró de la marxa (fluid, coixejant)
      • Postura corporal o articular (postura vertical, doblegada i suau).
      • Malposicions (deformitats, contractures, escurçaments).
      • Articulació (inflamació (tumor), enrogiment (rubor), hipertermia (calor); indicacions de lesions com formació d'hematoma, avaluació de l'eix de la cama)]
    • Mesura de la mobilitat de l’articulació i del rang de moviment de l’articulació (segons el mètode del zero neutre: el rang de moviment s’expressa com el desplaçament màxim de l’articulació des de la posició neutra en graus angulars, on la posició neutra es designa com a 0 °. La posició inicial és la "posició neutra": la persona es posa dreta amb els braços penjats i relaxada, la polzes apuntant cap endavant i els peus paral·lels. Els angles adjacents es defineixen com la posició zero. La norma és que primer es dóna el valor allunyat del cos). Les mesures comparatives amb l’articulació contralateral (comparació lateral) poden revelar fins i tot petites diferències laterals.
    • Si cal, proves funcionals especials (diagnòstic diferencial, p. Ex menisc prova).
    • Avaluació del flux sanguini, la funció motora i la sensibilitat:
      • Circulació (palpació de polsos).
      • Funció motora: proves de brut força en comparació lateral.
      • Sensibilitat (examen neurològic)
    • Auscultació (escolta) del cor.
    • Auscultació dels pulmons
    • Palpació (palpació) de la zona dolorosa [dolor de pressió, dolor en moviment, dolor en repòs?]
    • Palpació de l’abdomen (ventre), etc.
  • Si cal, examen ortopèdic [degut diagnòstic diferencial:
    • Quist ossi aneurismàtic (AKZ): lesions osteolítiques tipus tumoral ("reabsorció òssia") amb cavitats de color vermell fosc a marronós de fins a 14 cm3 de mida.
    • Lesions / lesions esportives]

    [malalties secundàries topossibles degudes:

    • Dolor crònic
    • Mobilitat limitada
    • Càrrega incorrecta i desalineació articular, deformitats posturals (causades per la dolor → comportament d’evitació).
    • Malposicions articulars
    • Quan l’osteoclastoma es localitza prop de les articulacions:
      • Artrosi (desgast articular)]
  • Revisió de salut

Els claudàtors [] indiquen possibles troballes físiques patològiques (patològiques).