Tendinitis (tenosinovitis): examen

Un examen clínic complet és la base per seleccionar altres passos diagnòstics:

  • Exploració física general: incloent pressió arterial, pols, pes corporal, alçada; més lluny:
    • Inspecció (visualització).
      • Pell (normal: intacte; abrasions /ferides, enrogiment, hematomes (contusions), cicatrius) i mucoses.
      • Marxa (fluida, coixera).
      • Postura corporal o articular (postura vertical, doblegada i suau).
      • Malposicions (deformitats, contractures, escurçaments).
      • Atròfies musculars (comparació lateral !, si cal mesures de circumferència).
      • Articulació (abrasions /ferides, inflor (tumor), enrogiment (rubor), hipertermia (calor); indicacions de lesions com hematoma formació, grumolls articulars, cama avaluació de l’eix).
    • Palpació (palpació) de punts ossis prominents, tendons, lligaments; musculatura; articulació (efusió articular?); inflor dels teixits tous; [tendresa (localització!); limitació del moviment].
    • Mesura de la mobilitat de l’articulació i rang de moviment de l’articulació (segons el mètode del zero neutre: el rang de moviment es dóna com la màxima deflexió de l’articulació des de la posició neutra en graus angulars, on la posició neutra es designa com a 0 °. La posició inicial és la "posició neutra": la persona es posa dreta amb els braços penjats i relaxada, el polzes apuntant cap endavant i els peus paral·lels. Els angles adjacents es defineixen com la posició zero. La norma és que primer es dóna el valor allunyat del cos). Les mesures comparatives amb l’articulació contralateral (comparació lateral) poden revelar fins i tot petites diferències laterals.
    • Si cal, proves funcionals especials en funció de l'articulació afectada:
      • Prova de Finkelstein: durant el cúbit passiu sacsejat segrest (desplaçament lateral (abducció) de la mà o dels dits en direcció al cúbit (cúbit)) amb el polze flexionat i el puny tancat, dolor es produeix al primer compartiment del tendó extensor. Això es tradueix en la constricció del tendó del múscul extensor pollicis brevis (llatí per "extensor curt del polze") i, per tant, dolor sobre el procés estiloide (procés estil·lar del radi). Un resultat positiu de la prova és patognomònic (característica de la malaltia) per a tendovaginitis stenosans de Quervain.
  • Revisió de salut

Els claudàtors [] indiquen possibles troballes físiques patològiques (patològiques).