El medicament per a l’epilèpsia perjudicarà el meu fill?
Epilèpsia les drogues augmenten el risc de malformacions en el naixent aproximadament tres vegades. Particularment quan es prenen fàrmacs antiepilèptics clàssics (àcid valproic, carbamazepina, fenobarbital, fenitoïna), malformacions de la cara i dit finalitza, retard de creixement durant embaràs i trastorns del desenvolupament de la central sistema nerviós es produeixen amb més freqüència. Per exemple, cada 5è a 10è nen que hagi pres aquestes drogues durant embaràs es veu afectat per almenys una d’aquestes anomalies.
Encara no hi ha prou dades sobre els fàrmacs antiepilèptics més nous, llevat de lamotrigina (vegeu més amunt), per poder avaluar el risc. Després del naixement, el nadó pot experimentar efectes secundaris dels medicaments al cap d’uns mesos. L’efecte calmant de molts medicaments pot durar fins a una setmana i es pot notar en el nen a causa de somnolència, debilitat en la consumició tensió muscular. Els símptomes d’abstinència poden durar d’uns dies a diversos mesos i poden incloure plors freqüents, agitació severa, vòmits, diarrea o augment de la tensió muscular. A més, un reduït cap sovint s’observa la circumferència del nounat, sobretot després de prendre Primidona i Fenobarbital.
Malformacions
Malformacions de diversos graus del nen en dones embarassades amb epilèpsia són dues o tres vegades més freqüents que a la població mitjana. Les malformacions anomenades "grans" en els nens són cor defectes, escletxa llavi i paladar i espina bífida (esquerda cap enrere). Aquestes malformacions es deuen generalment a la teràpia antiepilèptica i a la naturalesa de les convulsions durant embaràs. Per evitar malformacions, s’ha de buscar una teràpia abans de l’embaràs que prevengui convulsions a la futura mare i tingui el menor efecte perjudicial possible sobre el nen.
Una crisi epilèptica perjudicarà el meu fill?
Encara no està clar si les convulsions durant l’embaràs són perjudicials per al nadó. És molt probable que les ferides greus a la mare causades per una convulsió suposin un perill per al nen, especialment si es troben a la regió abdominal. També les convulsions de llarga durada tenen un efecte negatiu sobre el nen no nascut.
Durant aquestes convulsions el cor la taxa del nen baixa, cosa que pot provocar una manca d’oxigen. Especialment l'estat epilèptic, és a dir, una convulsió que dura més de cinc minuts o diverses convulsions que es produeixen a intervals curts successius, pot posar en perill la vida de la mare i del fill. Tanmateix, això ocorre molt rarament durant l'embaràs i, si la teràpia d'emergència s'inicia ràpidament, poques vegades condueix a una malaltia avortament.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
