A carrera (apoplexia) és un trastorn circulatori agut del cervell, generalment causada per una vascular oclusió, més rarament per un sagnat. Hemiplegia (braç afectat i / o cama de la meitat del cos), trastorns de la parla o es pot produir una deficiència visual. Segons la ubicació del trastorn circulatori, són possibles diversos símptomes. Després d’un tractament mèdic intensiu, si és possible en un hospital amb l’anomenat “carrera unitat ”, mesures de rehabilitació com fisioteràpia, teràpia ocupacional i logopèdia s’inicien molt d’hora.
- Carrera
- Símptomes d’ictus
tractament
Hi ha diversos conceptes per al tractament fisioterapèutic d'un carrera amb hemiplegia, inclòs el concepte Bobath, PNF (facilitació neuromuscular propioceptiva) i fisioteràpia Vojta. El concepte Bobath comença a l’hospital d’aguts i integra el personal d’infermeria, els terapeutes i els familiars del pacient en un concepte de 24 hores. L’objectiu principal és millorar els símptomes del pacient estimulant els moviments normals i influint en la tensió muscular anormal (flàccida o espàstica).
L'objectiu del mètode de tractament PNF és millorar el coordinació de nervi i múscul. Els moviments diagonals i tridimensionals, majoritàriament amb el costat sa, s’utilitzen per transferir l’activitat al costat afectat. Aquesta transferència es basa en patrons de moviment que s'emmagatzemen al fitxer cervell i quina vol activar. La teràpia Vojta també es basa en patrons de moviment innats que es poden desencadenar estimulant certs punts del cos. L’objectiu és desencadenar aquests moviments reflex per tal de crear noves funcions musculars i nervioses.
Objectius de la fisioteràpia
Els objectius de la fisioteràpia depenen de la gravetat individual dels símptomes i del temps que ja ha passat després de l’ictus. Si hi ha hemiplegia, en la majoria dels casos continua sent flàccida els primers dies després de l’ictus. En aquesta fase, el focus es centra en estimular el costat afectat per tal de promoure zones de la zona cervell que encara estan intactes.
També és important prevenir trombosi o pulmonar embòlia quan el pacient està al llit. En el curs posterior del tractament, la independència del pacient en la vida quotidiana s’ha d’aconseguir tant com sigui possible. Per a això, s’entrena la percepció del costat afectat, es practiquen moviments quotidians i qualsevol espasticitat (tensió muscular excessiva) que es pot haver produït es tracta.
