Formes de periodontitis
Crònic periodontitis és una malaltia del periodonci que progressa lentament. Són característiques les llargues fases d’estancament (parada) i les curtes fases de progressió (progrés). Crònica periodontitis és la forma més freqüent de malaltia periodontal.
Els desencadenants inclouen la subgingival placa (sota la genives) i frontal característic gèrmens. Però també malalties mèdiques generals com el VIH, diabetis mellitus, osteoporosi i diverses malalties de la pell i de les mucoses poden ser el detonant. Les pròtesis dentals també s’han d’examinar especialment.
Mal ajustat pròtesis dentals o les corones i els ponts vells o no encaixats bé també poden proporcionar bons punts d’entrada els bacteris. Fumar i el consum freqüent d’alcohol també pot afavorir l’aparició de la malaltia. Sovint es veuen afectats pacients majors de 45 anys.
En la majoria dels casos, no totes les dents es veuen afectades per la crònica periodontitis, però zones de dents individuals. Les dents anteriors superiors i inferiors, així com els molars superiors posteriors, es consideren dents de risc. La característica és la formació de recessions, és a dir, una recessió més pronunciada de la genives.
La dent es pot exposar fins a l'últim terç i sovint es torna sensible. A més, el retrocés genives s’acompanyen d’una reabsorció òssia massiva i s’afluixen les dents afectades, que sovint provoquen pèrdues de dents periodontitis agressiva es produeix amb menys freqüència en contrast amb la periodontitis crònica. Es divideix en tres formes relacionades amb l'edat, periodontitis prepubertal, periodontitis juvenil i periodontitis adulta.
A diferència de la periodontitis crònica, la seva propagació és molt més ràpida i la resorció òssia i les butxaques inflamatòries de les genives sagnat de genives es produeixen ràpidament. Els adolescents són els més afectats i es produeix una agrupació familiar, motiu pel qual es recomana una anamnesi familiar i el tractament d’altres membres de la família. Sovint inadequat higiene bucal o els canvis hormonals durant la pubertat són suficients per desencadenar el periodontitis agressiva.
No obstant això, un feble sistema immune o afeccions mèdiques generals com diabetis mellitus també pot ser el desencadenant. Complexos bacterians, l’anomenat marcador gèrmens, són responsables de la infecció bacteriana, en la qual l’Actinobacillus actinomycetecomitans té un paper important com a germen principal. Entre els primers símptomes hi ha els de gingivitis.
Això provoca genives molt enrogides, que també es poden inflamar. El sagnat de les genives es produeix espontàniament. El els bacteris migren sobre les genives afluixades al llarg de la dent fins a les profunditats i ataquen ràpidament l’os.
La resorció òssia resultant fa que les dents s’afluixin. Si els nens es veuen afectats pel virus periodontitis agressiva, pot provocar la pèrdua primerenca completa de dents de llet. En els adolescents, la periodontitis agressiva no sol afectar totes les dents, però sovint es troba a les dents frontals centrals permanents i a la primera permanent Molar.
Cal iniciar una teràpia aviat per evitar la pèrdua òssia ràpida. El tractament és similar al de la periodontitis crònica, excepte que els controls han de tenir una connexió més estreta, especialment al començament de la teràpia i l’administració de antibiòtics també pot ser útil per reduir l’activitat bacteriana. En ulceratius necrotitzants aguts gingivitis (ANUG), hi ha una inflamació ràpida de les genives i sagnat espontani de les genives.
Les genives estan enrogides i inflamades, cosa que sovint provoca greus dolor, dificultant l'alimentació i prevenint adequadament higiene bucal. Com a resultat, la inflamació continua progressant i sovint es transforma periodontitis ulcerosa aguda necrotitzant. Desintegració de teixits (necrosi) es produeix força aviat.
Això es pot acompanyar de febre i un pobre general condició. Periodontitis ulcerosa aguda necrotitzant aguda (ANUP) és una forma especial de periodontitis, que generalment es desenvolupa a partir d’ulceracions necrotitzants agudes gingivitis (ANUG). ANUP afecta principalment el aparell periodontal.
És una inflamació que avança ràpidament acompanyada d’aguda dolor. Ja al començament de la malaltia, la decadència tisular (necrosi) i es produeix formació d’úlceres (ulceracions). És característica la desintegració de les papil·les de les genives als espais interdentals.
El tractament se centra en la reducció de gèrmens mitjançant una neteja a fons de les dents i desinfectant els esbandits. A més, l’administració d’un antibiòtic pot ser útil en el cas d’un curs greu de la malaltia. Atès que la periodontitis ulcerosa necròtica s'associa sovint amb un metge general condició, també hauria de ser examinat per un internista.
Podeu obtenir més informació sobre aquest tema aquí: L'ANUPRauchen representa, igual que per a moltes altres malalties, un factor de risc important. Els estudis han demostrat que els fumadors amb una mitjana de 10 cigarrets al dia són significativament més propensos a desenvolupar periodontitis. La malaltia també progressa molt més ràpidament en els fumadors.
El fum de cigarret afavoreix el creixement dels gèrmens propis de la periodontitis. A més, nicotina es pot acumular a les superfícies de les arrels i a les butxaques de les genives i tenir una influència negativa sobre el teixit. Això també pot ser del vostre interès: deixar de fumar, però com?
A causa dels canvis hormonals en el cos de la dona durant embaràs, el risc d’inflamació i malalties de l’oral mucosa i s’incrementa el periodonci (aparell de retenció de dents). Hi ha llocs d’acoblament (receptors) per a estrògens i progesterona. Com a resultat, l'augment dels nivells de les hormones present durant embaràs pot influir en l’oral mucosa i desencadenen malalties. Tractament de la periodontitis a embaràs és molt important.Els estudis en animals han demostrat que la periodontitis no tractada de la mare augmenta el risc de patir-la part prematur del nen no nascut.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
