Productes
Fremanezumab es va aprovar als Estats Units el 2018 i a la UE i Suïssa el 2019 com a solució per a injecció per a ús subcutani (Ajovy).
Estructura i propietats
Fremanezumab és un anticòs monoclonal IgG2Δa / kappa humanitzat dirigit contra CGRP (calcitonina pèptid relacionat amb el gen). L’anticòs es produeix per mètodes biotecnològics, consta de 1324 aminoàcids, i té una molecular massa de 148 kDa.
Efectes
Fremanezumab (ATC N02CD03) disminueix el nombre de mensuals mal de cap dies, reduint així l'ús d'analgèsics i migranya medicaments. Els efectes es deuen a la unió de l'anticòs a CGRP, el Calcitonina Pèptid relacionat amb els gens. El CGRP és un neuropèptid que té un paper important en el desencadenament migranya atacs. Consta de 37 aminoàcids i s’expressa al sistema nerviós perifèric i central. Existeixen dues isoformes, CGRP-α (Figura) i CGRP-β, que es diferencien en tres aminoàcids. Tots dos són agonistes del receptor CGRP. El fremanezumab s’uneix a les dues isoformes. El CGRP té propietats vasodilatadores potents i té un paper central en dolor iniciació així com inflamació neurogènica. S'ha comprovat que els migranyes tenen nivells elevats de CGRP durant un atac i són intravenosos administració del pèptid pot induir atacs en migranyes. Triptans, que s’administren per al tractament de migranya atacs, també inhibeixen l'alliberament de CGRP.
Indicacions
Per a la prevenció dels atacs de migranya en adults.
Dosi
Segons l’SmPC. El medicament s’injecta per via subcutània. Fremanezumab té una vida mitjana llarga de 30 dies i un interval de dosificació corresponent llarg. És possible un ús mensual i trimestral (cada 3 mesos). Amb una dosificació trimestral, el dosi és superior.
Contraindicacions
- Hipersensibilitat
Per obtenir precaucions completes, consulteu l’etiqueta del medicament.
Interaccions
Fremanezumab no interactua amb els isozims CYP450.
Efectes adversos
El potencial més comú efectes adversos inclouen reaccions al lloc d'injecció, com ara dolor, induració i pell enrogiment (eritema).