Per l'abdomen pell Els neuròlegs signifiquen un reflex aliè que provoca músculs abdominals per contraure’s quan l’abdominal pell està raspallat. El reflex polisinàptic es connecta a través del medul · la espinal, i la seva absència pot indicar dany piramidal. L'esclerosi múltiple és una possible causa d’aquesta lesió.
Què és el reflex cutani abdominal?
Els neuròlegs es refereixen a l’abdominal pell reflex com a reflex aliè que provoca el músculs abdominals contraure’s quan es renta la pell abdominal. Els humans estan equipats amb una gran varietat de reflex. Tots són desencadenats per certs estímuls. Quin òrgan perceptiu s’associa a un reflex depèn del tipus de reflex. Reflexos es divideixen en dos grups principals: reflexos intrínsecs i reflexos extrínsecs. A diferència dels intrínsecs reflex, els afectors i els efectors dels reflexos extrínsecs no es troben al mateix òrgan. Els efectors i les aferències inclouen les fibres nervioses descendents i ascendents. Els efectors porten potencials d’acció cap a un estímul específic, és a dir, cap al central sistema nerviós, mentre que els efectors allunyen els estímuls del sistema nerviós central. El reflex de la pell abdominal és un dels deu reflexos estranys en humans. El reflex s’activa raspallant la paret abdominal i és una part important de l’examen neurològic. El lloc d’estimulació del reflex cutani abdominal és la pell. El seu òrgan diana són els músculs de la paret abdominal. La neurologia distingeix el reflex de la pell abdominal en un reflex superior, mitjà i inferior. L’examen del reflex neurològic comprova el reflex de la pell abdominal als tres nivells.
Funció i tasca
Com tots els reflexos motors, el reflex cutani abdominal està connectat al sistema piramidal de la columna vertebral. Aquesta interconnexió garanteix una resposta reflexa particularment ràpida, ja que és fonamental per a la funció de tots els reflexos. Les vies del nervi toràcic Th8 a Th12, que estan interconnectades al sistema piramidal del medul · la espinal, participen en el moviment reflex del reflex de la pell abdominal com a vies desencadenants. Com a reflex estrany, el reflex cutani abdominal és un reflex polisinàptic l’arc reflex del qual es produeix a través de múltiples sinapsis. La cutània sensorial els nervis participen en el reflex com a nervis desencadenants. El motor els nervis dels músculs abdominals són l’òrgan de l’èxit i inicien el moviment de contracció dels músculs. Els músculs llisos de la paret abdominal consisteixen en el múscul recte abdominal, el múscul transvers abdominal i el múscul obliqui extern abdominal. Aquests tres músculs pertanyen a la musculatura esquelètica i estan inervats pel motor els nervis, que en el cas del reflex de la pell abdominal reben un potencial de la medul · la espinal i contracte en resposta. Durant l'examen del reflex neurològic, el pacient es col·loca en decúbit supí. El metge llisca ràpidament una agulla des de la pell abdominal lateral cap al centre. Aquest moviment d’acarició es produeix des dels dos costats i es realitza a tres altures diferents de la pell abdominal. Normalment, el reflex es prova a nivell de l’arc costal, així com a nivell de l’úmbil i per sobre de l’engonal. Si s’obté el reflex, els músculs abdominals es contrauen als tres nivells. Com tots els altres reflexos, el reflex cutani abdominal es produeix de forma totalment involuntària i té principalment funcions protectores. La contracció dels músculs de la paret abdominal endureix la paret abdominal i així protegeix la òrgans interns. Com tots els reflexos externs, el reflex cutani abdominal pertany als reflexos exhaustius. Per tant, el moviment reflex no es pot desencadenar un seguit de vegades. L’edat també està relacionada amb el reflex. Pel que fa a la fisiologia de l'edat, el reflex abdominal de la pell ja no es pot desencadenar en alguns pacients en edat avançada. En el transcurs de l’examen reflex, el metge ha de tenir en compte aquests paràmetres per interpretar correctament un reflex de la pell abdominal absent.
Malalties i queixes
En una paret abdominal flàccida, el reflex de la pell abdominal no es pot desencadenar en absolut ni només amb dificultat. El mateix passa amb una paret abdominal obesa. Si no es poden desencadenar reflexos cutanis abdominals en una paret abdominal fisiològicament normal, s’interpreta com l’anomenat signe del tracte piramidal. Els signes del tracte piramidal fan referència al dany al tracte piramidal, que connecta la primera i la segona motoneurona de la medul·la espinal. Altres signes del tracte piramidal són els reflexos de l’anomenat grup Babinski, moviments reflexos patològics que no es poden desencadenar en persones sanes i que fan referència a danys en les motoneurones. El reflex abdominal de la pell sol estar absent unilateralment o bilateralment esclerosi múltiple Pacients (EM). Induït immunològicament inflamació desmielinitza la central sistema nerviós en aquesta malaltia, privant així els nervis de la conducció. En un brot agut de MS, els trastorns de sensibilitat de la pell abdominal també poden ser la causa del reflex absent. Si els receptors de la pell abdominal no registren cap excitació, no poden transmetre la informació desencadenant a la central sistema nerviós i la resposta del reflex motor és, per tant, absent. Per tant, un reflex cutani abdominal apagat no s’associa necessàriament a una lesió piramidal, sinó que també es pot deure a una lesió perifèrica, com pot ocórrer en el context d’una polineuropatia. Polineuropaties pot ser causat per desnutrició, dany als nervis al sistema nerviós perifèric, o infecció i intoxicació. Si el dany de la medul·la espinal està relacionat causalment amb un reflex de la pell abdominal absent, aquestes lesions també poden haver estat causades per un infart espinal o una malaltia degenerativa del sistema nerviós central, com la ELA, i sovint s’acompanyen de paràlisi espàstica. En la majoria dels casos, un augment del reflex de la pell abdominal no té cap valor patològic i pot estar relacionat fisiològicament amb una resposta reflexa generalment ràpida, per exemple.
