Quan es produeixen molèsties a les glàndules suprarenals, es produeix massa o massa poca hormona, cosa que provoca un funcionament excessiu o insuficient de diversos òrgans amb diferents quadres clínics.
Hiperfunció de l’escorça suprarenal
Quan l’escorça suprarenal produeix massa aldosterona, condueix a la malaltia de Conn (també coneguda com a hiperaldosteronisme). Els símptomes de la malaltia de Conn són:
- Hipertensió
- La deficiència de potassi
- Restrenyiment
- La debilitat muscular
- Gran set
- Urinació freqüent
La causa pot ser un tumor benigne a l’escorça suprarenal (adenoma de Conn). Normalment s’elimina el tumor i, possiblement, s’administren medicaments addicionals.
Síndrome de Cushing
Superproducció de cortisol causa el quadre clínic de l’hiperadrenocorticisme. Si la causa es troba directament a l'escorça suprarenal, per exemple un tumor, el condició es diu Malaltia de Cushing.
Un tumor a la glàndula pituitària o altres tumors malignes com pulmó càncer, en canvi, causa Síndrome de Cushing. Els símptomes externs típics són:
- Una cara rodona i gran
- Cames i braços prims
- Forta acumulació de greix a l’abdomen i coll (= troncal obesitat).
- Franges vermelles a la pell (estries rubries)
A més, hi ha trastorns de sucre metabolisme, en alguns casos diabetis, i la degradació del teixit ossi i muscular.
Si no es pot eliminar el tumor, la sobreproducció de cortisol s’inhibeix amb medicaments. Per cert, a llarg terminidosi tractament amb antiinflamatoris les drogues que contenen glucocorticosteroides com prednisolona or dexametasona produeix símptomes similars als de Malaltia de Cushing com a efectes secundaris; és per això que molta gent té por de prendre’ls cortisona, tot i que això no té fonament a les dosis actuals.
Masculinització i feminització.
De vegades hi ha tumors productors d’andrògens o estrògens, generalment malignes a l’escorça suprarenal. La producció incorrecta d'hormones condueix a la "masculinització" de les característiques sexuals de les dones (per exemple, absència de menstruació, creixement de la barba) i corresponent a la "feminització" en els homes (inclosa la reducció del testicles, creixement de les glàndules mamàries). Aquests tumors s’eliminen quirúrgicament.
Hipofunció de l’escorça suprarenal
Quan l’escorça suprarenal fa massa poc cortisol, El condició s’anomena insuficiència suprarenal.
En insuficiència suprarenal primària (Malaltia d'Addison), la causa es troba directament a l’escorça suprarenal: sovint és una malaltia autoimmune, però un tumor o una malaltia malaltia infecciosa tal com tuberculosi també pot destruir les cèl·lules productores d’hormones de l’escorça suprarenal.
En la forma secundària, la causa és la hipofunció del hipotàlem or glàndula pituitària. Tumors, inflamacions, tractaments de radiació o trastorns circulatoris perjudiquen la seva producció hormonal. Com a resultat, el bucle de control hormonal es pertorba i l’escorça suprarenal no produeix cap o massa poc cortisol. A més de baix sang pressió i fatiga, apatria, pèrdua de gana, i es produeix pèrdua de pes.
In Malaltia d'Addison, El pell (especialment als mugrons), el llit d'ungles i fins i tot fresc cicatrius tenen un color més fosc del normal. Persones amb un trastorn del glàndula pituitària tendeixen a notar-se per la seva particularitat pàl·lida pell.
En moltes persones, la malaltia és inicialment poc visible; només en una situació d'estrès es produeix l'anomenada crisi d'Addison: la manca de cortisol condueix a una disminució sang pressió, xoc, vòmits i diarrea. La insuficiència adrenocortical es tracta amb cortisol i corticoides minerals per medicació.
