A més dels hospitals com a font d’infecció, altres fets també contribueixen al desenvolupament creixent de gèrmens contra la qual les drogues ja no funcionen bé. Antibiòtics sovint es prescriuen per a afeccions que també es podrien tractar amb remeis casolans o per als quals els antibiòtics no ajuden en absolut (per exemple, infeccions víriques com els refredats).
Per estar segur, alguns metges també en recepten un antibiòtic que ataca una àmplia gamma de patògens (antibiòtic d’ampli espectre) quan també n’hi hauria prou amb un antibiòtic d’espectre estret efectiu més específic.
Difusió ràpida de gèrmens resistents
La tendència de la prescripció antibiòtics amb freqüència i de manera no dirigida, condueix a un augment de la resistència. Per exemple, tuberculosi patògens contra els quals convencionals teràpia amb una combinació de tres medicaments és ineficaç s'estenen cada vegada més a l'Europa de l'Est. Les fronteres obertes i el desig de viatjar també contribueixen al fet que els patògens resistents s'estenguin més ràpidament a tot el món que en el passat.
Però molts pacients també hi ajuden els bacteris per estar millor equipats. No s’emporten antibiòtics durant tot el període prescrit, però només fins que se sentin millor. En aquest moment, però, els patògens ja debilitats poden recuperar-se i millorar la seva resistència encara feble. I la propera vegada, el les drogues ja no ajuda.
El mateix s'aplica si la dosi es canvia arbitràriament o si els paquets oberts es reutilitzen "segons sigui necessari" o es transmeten a altres persones sense consultar al metge. També cal tenir en compte que un paquet d’antibiòtics no sempre s’ha d’esgotar completament. Antibiòtic s’ha de prendre exactament el temps que el metge li hagi prescrit.
Planta de clavegueram, vaca i col.
Resistent els bacteris pot entrar a les depuradores mitjançant el sistema d’aigües residuals de l’hospital. Si s’hi moren i fins a quin punt poden transferir els seus gens de resistència a inofensius aigua els bacteris encara no s’ha aclarit clarament. En aquest darrer cas, al seu torn arribarien als humans mitjançant la beguda aigua.
El que és cert, però, és que l’ús descontrolat d’antibiòtics en la cria d’animals és perillós. El les drogues, que s'alimenten no només per a teràpia però també com a mesura preventiva o per promoure el creixement, lead als bacteris resistents que també poden posar en perill els humans a través de la cadena alimentària.
Tot i que hi ha restriccions als països de la UE des del 2005, això no ha resolt el problema a tot el món. Per exemple, més del 40% de les salmonel·les d’aviram són ara resistents a almenys una antibiòtic. Si els humans s’infecten amb aquesta resistència salmonel·la, no es poden tractar amb aquest antibiòtic.
Cèl·lules resistents als antibiòtics en enginyeria genètica.
Poc conegut i notat: s’utilitzen cèl·lules resistents als antibiòtics enginyeria genètica amb finalitats de recerca. Com a anomenats gens marcadors (anomenats així perquè estan destinats a marcar cèl·lules modificades genèticament (transformades)), es col·loquen en un medi de cultiu mullat amb l’antibiòtic d’interès.
Mentre totes les cèl·lules susceptibles moren, les que han ocupat el marcador general sobreviure - i amb ells el gen desitjat, que se suposa que donarà a la planta un nou tret.
Temuda la transferència de gens
Mentrestant, hi ha temors que els bacteris puguin agafar material genètic de les plantes modificades genèticament i incorporar-lo a si mateixos i, per tant, ser resistents a l’antibiòtic corresponent. Tal "horitzontal general la transferència ”és teòricament possible allà on el material vegetal ja descompost reuneix grans quantitats de bacteris: en compost, en ensilatge, en el tracte gastrointestinal d’éssers humans i animals.
Encara que sigui així general la transferència és molt poc probable, no es pot descartar. Així, a la directiva de llançament de la UE de la tardor del 2002, es va utilitzar l ' resistència als antibiòtics els marcadors han estat restringits significativament, però generalment no estan prohibits.
