Síndrome de trastorn respiratori per a adults

Síndrome de trastorn respiratori per a adults: complicacions

A continuació es mostren les principals malalties o complicacions a les quals pot contribuir la síndrome d'angoixa respiratòria de l'adult (SDRA): Sistema cardiovascular (I00-I99) Insuficiència cardíaca dreta aguda (RHV) a causa de l'augment de la postcàrrega. Símptomes i troballes clíniques i de laboratori anormals no classificats en cap altre lloc (R00-R99). Falla multiorgànica (MODS, síndrome de disfunció multiorgànica; MOF: fallada múltiple d'òrgans) - simultània o... Síndrome de trastorn respiratori per a adults: complicacions

Síndrome de trastorn respiratori per a adults: classificació

Classificació del SDRA segons la definició de Berlín (Societat Europea de Medicina Intensiva, Societat Americana de Cures Toràciques, Societat de Medicina Crítica): Començar dins d'una setmana des de l'aparició dels factors de risc o símptomes respiratoris nous o en augment. Trobades radiològiques Compressions difuses bilaterals en radiografia de tòrax o TC de tòrax que no es poden explicar per vessament pleural... Síndrome de trastorn respiratori per a adults: classificació

Síndrome de trastorn respiratori per a adults: examen

Un examen clínic exhaustiu és la base per seleccionar altres passos diagnòstics: examen físic general, inclosa la pressió arterial, el pols, el pes corporal, l'alçada; més: Inspecció (visualització). Pell, mucoses i escleròtiques (part blanca de l’ull). Abdomen (abdomen) Forma de l'abdomen? Color de pell? Textura de la pell? Eflorescències (canvis de pell)? Pulsacions? Moviments bruscos? Embarcacions visibles? Cicatrius? ... Síndrome de trastorn respiratori per a adults: examen

Síndrome de trastorn respiratori per a adults: antecedents mèdics

La història clínica (història de la malaltia) és un component important en el diagnòstic de la síndrome de dificultat respiratòria de l'adult (SDRA). Antecedents familiars Quin és l'estat de salut general dels membres de la teva família? Hi ha alguna malaltia comuna a la teva família? Hi ha alguna malaltia hereditària a la teva família? Història social Quina és la teva professió? Són… Síndrome de trastorn respiratori per a adults: antecedents mèdics

Síndrome de trastorn respiratori per a adults: o alguna cosa més? Diagnòstic diferencial

Sistema respiratori (J00-J99) Pneumònia (pneumònia) SARS (síndrome respiratori agut greu; síndrome respiratòria aguda severa): en aquesta infecció respiratòria amb un coronavirus (coronavirus associat al SARS, SARS-CoV), es produeix una pneumònia atípica (pneumònia); letalitat (taxa de mortalitat) 11%. Grip (grip) Sistema cardiovascular (I00-I99) Insuficiència ventricular esquerre (insuficiència cardíaca del costat esquerre) Embòlia pulmonar: despreniment d'un coàgul de sang (sovint d'un... Síndrome de trastorn respiratori per a adults: o alguna cosa més? Diagnòstic diferencial

Síndrome de trastorn respiratori per a adults: prova i diagnòstic

Paràmetres de laboratori de 1r ordre: proves de laboratori obligatòries. Recompte sanguini petit Paràmetres inflamatoris: CRP (proteïna C reactiva) o PCT (procalcitonina). Anàlisi de gasos en sang (ABG) [Per avaluar el transport transpulmonar d'oxigen, es determina l'índex d'oxigenació de Horowitz (PaO2/FiO2; PaO2 = pressió parcial d'oxigen arterial en mmHg, FiO2 = concentració d'oxigen inspiratòria): < 200 mmHg (en SDRA)] Paràmetres hepàtics... Síndrome de trastorn respiratori per a adults: prova i diagnòstic

Síndrome de trastorn respiratori per a adults: teràpia farmacològica

Objectius terapèutics Tractament de la hipòxia (disminució del subministrament d'oxigen al cos). Prevenció de complicacions posteriors Recomanacions terapèutiques Ventilació mecànica/ventilació de protecció pulmonar (vegeu “Més teràpia” a continuació). En formes especialment greus de SDRA, si cal, amb bloqueig neuromuscular inicial amb cisatracuri (medicament del grup dels relaxants musculars no despolaritzants) durant 48 hores (→ reducció de 90 dies... Síndrome de trastorn respiratori per a adults: teràpia farmacològica

Síndrome de trastorn respiratori per a adults: proves diagnòstiques

Diagnòstic obligatori de dispositius mèdics. Radiografia de tòrax (tòrax/tòrax radiogràfic), en dos plans [infiltrats bilaterals (“bilaterals”) d'origen no cardíac]. Ecocardiografia (eco; ecografia cardíaca). Diagnòstics opcionals de dispositius mèdics, segons els resultats de la història clínica, exploració física, diagnòstics de laboratori i diagnòstics obligatoris de dispositius mèdics, per a l'aclariment del diagnòstic diferencial. Pressió d'oclusió capil·lar pulmonar (PCWP;... Síndrome de trastorn respiratori per a adults: proves diagnòstiques

Síndrome de trastorn respiratori per a adults: símptomes, queixes, signes

Els següents símptomes i queixes poden indicar síndrome d'angoixa respiratòria de l'adult (SDRA): Es poden distingir les etapes següents: Etapa I Hipoxèmia: disminució dels nivells d'oxigen a la sang. Hiperventilació: augment de la respiració més enllà del que es requereix. Alcalosi respiratòria: forma de pertorbació àcid-base que es produeix com a resultat de la hiperventilació. Etapa II Augment de la dispnea (cortesa... Síndrome de trastorn respiratori per a adults: símptomes, queixes, signes

Síndrome de trastorn respiratori per a adults: causes

Patogènesi (desenvolupament de la malaltia) L'ARDS descriu la insuficiència respiratòria aguda de l'individu anteriorment sa amb pulmó, que es deu a la interrupció aguda de la funció de la barrera alveolar (alvèols pulmonars) -capilar (vasos capil·lars) del pulmó. Es poden distingir tres etapes: fase exsudativa, inflamatòria (aguda): augment de la permeabilitat capil·lar, edema pulmonar intersticial (en aquest cas, el fluid ... Síndrome de trastorn respiratori per a adults: causes

Síndrome de trastorn respiratori per a adults: teràpia

Mesures generals La mesura més important és eliminar la causa subjacent. Revisió de la medicació permanent a causa del possible efecte sobre la malaltia existent. Tractament mèdic intensiu amb les següents mesures terapèutiques: Teràpia de ventilació – ventilació mecànica protectora pulmonar amb volum tidal* ≤ 6 ml/kg de pes corporal estàndard, pressió pic baixa (< 30 mbar) i PEEP (“positiu... Síndrome de trastorn respiratori per a adults: teràpia