El carpal ossos es troben entre el avantbraç i ossos metacarpians. Proporcionen una connexió articulada i contribueixen a l'estabilitat i mobilitat de la mà. Hi ha vuit carpals ossos a cada mà.
Què són els ossos carpals?
El carpal ossos (ossa carpi o ossa carpalia) formen la connexió entre el avantbraç ossos i els ossos metacarpians (ossa metacarpalia). L'os carpià en humans consta de vuit ossos disposats en dues files. La fila proximal (propera al cos) es compon, començant pel costat del polze, de la fila escafoide os (Os scaphoideum), l’os lunat (Os lunatum), l’os triangular (Os triquetum) i l’os del pèsol (Os pisiforme). Els ossos carpals distals (allunyats del cos), que també comencen pel polze, són l’os poligonal més gran (Os trapezium), l’os poligonal menor (Os trapezoideum), l’os capitat (Os capitatum) i l’os enganxat (Os hamatum). Per recordar millor els noms i l’ordre dels ossos, hi ha el següent mnemotècnic: “Hi havia una barcassa a la llum de la lluna, triangular al voltant del pèsol. cama. Poligonal gran, poligonal petit, el cap, deu ser pel ganxo ". Els ossos carpals pertanyen als anomenats ossos curts (ossa brevia). Són compactes i petites i tenen forma de cilindre o cub.
Anatomia i estructura
Els vuit ossos carpals no tenen cap cavitat al seu interior, a diferència dels ossos llargs. La seva forma és majoritàriament quadrada o rectangular, no tenen eix ossi i la substància òssia és esponjosa. Exteriorment, estan envoltats per un teixit connectiu pell (periost) i cartílag. Els ossos individuals estan connectats de manera estable entre ells amb lligaments, cosa que no permet una mobilitat excessiva. Vist de costat, els ossos carpians es corben en un lleuger arc cap a la part posterior de la mà. Això crea el túnel carpià al costat de la palma, una mena de solc en el qual es troben el cubital i radial els nervis, Així com tendons i d'un sol ús i multiús., correr. El escafoide és el segon os més gran del carp. Està connectat proximalment amb el radi, igual que l’os de la lluna creixent. L’os triangular rep el seu nom per la seva forma triangular. Es troba en connexió articulada amb l’os del pèsol, que és l’os més petit del carp. És un dels ossos sesamoides i està unit a un tendó muscular. El gran os poligonal de la fila distal forma l’articulació del polze amb el primer os metacarpal. El petit os poligonal es troba entre el escafoide i el segon metacarpi. L’os més gran del carp és l’os capitat. L’os enganxat rep el nom d’un petit ganxo ossi (hamulus) que apunta cap a la palma i es palpa a través del pell.
Funció i tasques
Els ossos carpals formen una unitat funcional de diversos parcials articulacions proximalment amb l’extrem del radi i distalment amb els metacarpians. La filera distal d’ossos carpals, és a dir, els ossos poligonals grans i petits, el capitat i els ossos del ganxo, juntament amb els metacarpians, constitueixen el distal canell (articulatio mediocarpalis). També s’anomena articulació frontissa dentada (articulatio ginglymus). Les connexions articulades entre els ossos carpians s’anomenen intercarpals articulacions (articulationes intercarpales). Són els anomenats moviments articulacions mantinguts units per lligaments ajustats, cosa que provoca una mobilitat força baixa. Aquestes articulacions intercarpals garanteixen que els ossos individuals puguin moure’s l’un contra l’altre, permetent el moviment, encara que lleu, a la distal canell. El proximal canell (articulatio radiocarpalis), en canvi, és molt més mòbil. És una articulació del rovell d’ou formada per l’extrem del radi i els ossos carpals escafoides, lunats i triangulars. Una altra part de l’articulació és un disc articular intermedi (discus articularis) format per cartílag i teixit connectiu, que és la connexió entre els ossos carpals i l’articulació cúbita. Els moviments que pot realitzar el canell proximal són extensió en la direcció de la part posterior de la mà (extensió dorsal) fins a 70 graus i flexió en la direcció del palmell fins a 80 graus. A més, la junta fabrica segrest moviments tant en la direcció del polze (abducció radial) fins a 20 graus com cap al poc dit (rapte ulnar) fins a 40 graus.
Malalties i queixes
Un dels trastorns més habituals del canell és Sindrome del túnel carpal.Afecta el nervi mitjà, que va des del braç a través del túnel carpià format pels ossos carpals fins a la mà. El condició sovint no té cap causa identificable, però també pot resultar d’un ús excessiu, d’una malaltia reumàtica o de trastorns metabòlics. També poden causar lesions als ossos carpians Sindrome del túnel carpal. Els símptomes són dolor al canell, adormiment i formigueig a la mà. Molt sovint, aquests símptomes es produeixen a la nit. Un altre condició, però molt menys freqüent, és la síndrome de Loge de Guyon. Aquí, el nervi cubital i el cubital artèria queden afectats. Tots dos corren entre l’os del pèsol i l’os del ganxo, des del braç cap a la mà, i es poden esprémer en aquest punt estret. Això provoca paràlisi i alteracions sensorials. El dit polze ja no es pot portar a la mà, cosa que dificulta la presa i l’escriptura, i el poc dit se sent adormit. També es poden produir lesions al carp. Normalment, es produeixen fractures o lligaments trencats durant una caiguda quan la mà s’estén reflexivament per suavitzar l’impacte. Això sovint resulta en un fractura de l’escafoide o a lligament esquinçat. Si no es desplacen els fragments de l’os, n’hi ha prou amb estabilitzar la mà amb un motlle, però es requereix cirurgia si l’os es trenca. A lligament esquinçat també requereix cirurgia.
