Paràmetres de laboratori de primer ordre: proves de laboratori obligatòries. Cultiu dels patògens a partir d'un frotis de l'úlcera. Tinció especial (preparació de Gram), amb la qual els patògens es fan visibles al microscopi [el patognomònic de H. ducreyi són estructures semblants al tren del peix]. Cultiu Prova d'amplificació d'àcid nucleic (NAAT): sensibilitat molt alta i normalment més sensible que la clàssica ... Úlcera de Molle: prova i diagnòstic
Objectius terapèutics Eliminació dels patògens Evitació de complicacions S'ha de localitzar i tractar la gestió del soci, és a dir, els socis infectats (si n'hi ha cap) (els contactes s'han de rastrejar durant 10 dies). Recomanacions terapèutiques Antibiosi (teràpia antibiòtica / agent de primera línia: azitromicina (macròlid) com a dosi única; també ceftriaxona, si cal); alternativament, l’eritromicina (antibiòtic macròlid) o la ciprofloxacina (antibiòtic del grup de les fluoroquinolones). ... Úlcera de Molle: teràpia farmacològica
Diagnòstic de dispositius mèdics opcionals (en funció dels resultats de la història, examen físic, diagnòstic de laboratori i diagnòstic obligatori de dispositius mèdics) per a una aclariment diferencial del diagnòstic. Sonografia (examen ecogràfic): per determinar la possible formació de fístules al teixit malalt; en homes, per exemple, la formació de fístules des de la uretra (uretra) fins al penis del gland (gland).
Els abscessos ganglionaris (col·leccions de pus en cavitats encapsulades) s’han d’obrir i drenar quirúrgicament. Les progressions fagàniques (úlceres amb difusió progressiva per àrea o profunditat) i mutilants ("mutilants") també poden requerir intervenció quirúrgica.
Per prevenir l’úlcera de molle, s’ha de prestar atenció a la reducció dels factors de risc. Factors de risc conductual Consum de drogues, inclòs el compartiment de parafernàlia de drogues. Transmissió sexual Promiscuitat (contacte sexual amb parelles que canvien relativament sovint). Prostitució Homes que tenen relacions sexuals amb homes (HSH). Contactes sexuals al país de vacances Coit no protegit Pràctiques sexuals amb alt risc de ... Úlcera de Molle: prevenció
Els següents símptomes i queixes poden indicar una úlcera molle: símptomes principals Els primers símptomes són pàpules (canvis de nòduls a la pell o mucosa) que passen uns dies a pústules (pústules a la pell o a la mucosa), que després es converteixen en 1-3 cm úlceres doloroses (úlceres) amb vores suaus i purulentes Adenopaties doloroses (augment de ganglis limfàtics). El de sobre … Úlcera de Molle: símptomes, queixes, signes
Patogènesi (desenvolupament de la malaltia) L'úlc molle es transmet pel bacteri Haemophilus ducreyi principalment a través de relacions sexuals. El bacteri nidifica en petites lesions cutànies, on es formen pàpules que es trenquen ulcerosament i causen dolor intens. Etiologia (causes) Causes biogràfiques Factors geogràfics: països en vies de desenvolupament Causes conductuals Consum de drogues, inclòs el compartiment de parafernàlia de drogues. Sexual ... Úlcera de Molle: causes
A continuació es detallen les malalties o complicacions més importants a les quals pot contribuir l’úlcera de molle: Malalties infeccioses i parasitàries (A00-B99). Superinfecció bacteriana de l'úlcera (úlcera). Abscés ganglionar: acumulació de pus en un espai encapsulat. Pell - subcutània (L00-L99) Úlcera gegant (úlcera) Símptomes i troballes clíniques i de laboratori anormals que no es troben en cap altre lloc ... Úlcera de Molle: complicacions
Un examen clínic exhaustiu és la base per seleccionar altres passos diagnòstics: examen físic general, inclosa la pressió arterial, el pols, el pes corporal, l'alçada; a més: Inspecció (visualització). Pell, membranes mucoses, paret abdominal i regió inguinal (zona de l'engonal) [limfangitis dolorosa (inflamació dels ganglis limfàtics regionals)] Examen de la zona genital: masculí (examen urològic) Inspecció i palpació de ... Úlcera de Molle: examen
La història clínica (història de malaltia) representa un component important en el diagnòstic de l’úlcera de molle. Història familiar Història social Anamnesi actual / anamnesi sistèmica (queixes somàtiques i psicològiques). Heu notat alguna lesió de la pell com pústules o ulceracions doloroses (furóncules) al penis, als llavis o al voltant de l'anus? Heu notat dolorosos ganglis limfàtics augmentats? Com ... Úlcera de Molle: història clínica
Pell i subcutània (L00-L99). Foliculitis (inflamació del fol·licle pilós). Piodèrmia (erupció pustulosa) Malalties infeccioses i parasitàries (A00-B99). Gonorrea (gonorrea) Granuloma inguinale (GI; sinònims: granuloma venereum, donovanosis) - infecció de transmissió sexual tropical ("ITS") causada pel bacteri Calmmatobacterium granulomatis, principalment associat a úlceres (malaltia de l'úlcera genital, GUD) [que s'exclourà posteriorment etapes]. Herpes simplex genital - ... Úlcera de Molle: O alguna cosa més? Diagnòstic diferencial
Mesures generals La gestió dels socis, és a dir, els socis infectats, si n’hi ha, han de ser localitzats i tractats (els contactes s’han de rastrejar durant 10 dies) Respecte de les mesures generals d’higiene. Higiene genital Un cop al dia, la zona genital s'ha de rentar amb un producte de cura de pH neutre. Rentar-se diverses vegades al dia amb sabó, loció íntima o desinfectant destrueix ... Úlcera de Molle: teràpia
