Diabetis Insipidus: proves diagnòstiques
Diagnòstic obligatori de dispositius mèdics. Tomografia computada/ressonància magnètica del crani (TC cranial o.cCT/RMC cranial o RMc) - per excloure un tumor.
Diagnòstic obligatori de dispositius mèdics. Tomografia computada/ressonància magnètica del crani (TC cranial o.cCT/RMC cranial o RMc) - per excloure un tumor.
Els següents símptomes i queixes poden indicar diabetis insípida: Patognomònic (indicatiu d’una malaltia). Poliúria: micció excessiva de 5-25 litres / dia. Símptomes associats Nocturia (augment de la micció nocturna): per tant, també trastorns del son amb somnolència diürna; enuresi possible. Diarrea (diarrea) en nens petits Gran set compulsiva amb polidipsia (augment de la ingesta de líquids). Astenúria (incapacitat per concentrar-se ... Diabetis Insipidus: símptomes, queixes, signes
Patogènesi (desenvolupament de la malaltia) La diabetis insípida és un trastorn en el metabolisme de l'hidrogen que provoca un augment de l'excreció d'aigua a causa de la disminució de la capacitat de concentració dels ronyons. La diabetis insípida es pot dividir en dues formes: La diabetis insípida central es deu a una deficiència absoluta de l'hormona ADH (hormona antidiürètica). Ocurrència ja sigui idiopàtica (“sense causa aparent”) o desenvolupament... Diabetis insípida: causes
En ambdues formes de diabetis insípida, la teràpia per a la malaltia subjacent s'ha d'administrar en la mesura del possible. Mesures generals Consum limitat d'alcohol (homes: màxim 25 g d'alcohol al dia; dones: màxim 12 g d'alcohol al dia). Revisió de la medicació permanent a causa del possible efecte sobre la malaltia existent. Vacunes Es recomanen les següents vacunes: Grip... Diabetis insípida: teràpia
Objectiu terapèutic Millora de la simptomatologia Recomanacions terapèutiques Recomanacions terapèutiques a continuació en funció del diagnòstic: Diabetis insípida central (= deficiència d'hormona antidiürètica, ADH), tractament amb ADH (vasopressina): desmopressinaNota: Per notar una retenció d'aigua ràpidament, el pacient s'ha de pesar diàriament a l'inici de la teràpia. Diabetis insípida nefrogènica/renal (= manca o resposta renal inadequada a... Diabetis Insipidus: teràpia farmacològica
La història clínica (història de malaltia) representa un component important en el diagnòstic de la diabetis insípida. Antecedents familiars Hi ha malalties comunes a la vostra família? Hi ha malalties hereditàries a la vostra família? Anamnesi social Antecedents mèdics actuals / antecedents mèdics sistèmics (queixes somàtiques i psicològiques). Heu notat algun canvi en la micció? Quant de temps … Diabetis Insipidus: història clínica
Malalties endocrines, nutricionals i metabòliques (E00-E90). Diabetis mellitus (diabetis). Crisi hipercalcèmica: afecció aguda associada a hiperparatiroïdisme (hiperfunció paratiroide) amb nivells de calci a la sang greument elevats. Psique: sistema nerviós (F00-F99; G00-G99). Polidipsia psicògena (augment de la sensació de set patològicament). Medicament Abús de diürètics (agents deshidratants).
A continuació, es detallen les principals malalties o complicacions que pot causar la diabetis insípida: símptomes i troballes clíniques i de laboratori anormals no classificades en cap altre lloc (R00-R99). Deshidratació (manca de líquid). Polidipsia (set excessiva)
Un examen clínic exhaustiu és la base per seleccionar altres passos diagnòstics: examen físic general, inclosa la pressió arterial, el pols, el pes corporal, l'alçada; més: Inspecció (visualització). Pell i mucoses Auscultació (escolta) del cor. Auscultació dels pulmons Palpació (palpació) de l’abdomen (abdomen) (tendresa ?, dolor colpidor?, Dolor per tos ?, tensió defensiva ?, orificis hernials ?, ... Diabetis Insipidus: examen
Paràmetres de laboratori de primer ordre: proves de laboratori obligatòries. Osmolaritat plasmàtica Urinosmolaritat en prova de set (1 hores d’abstinència de líquids) [prova de privació d’aigua]: Normal: augment de l’osmolaritat d’orina per l’estimulació de l’ADH (hormona antidiurètica). Diabetis insípida: no augmenta l’osmolaritat de l’orina (l’orina no està concentrada). Advertència: no hi ha prova de set si se sospita clarament que hi ha diabetis insípida (per exemple, ... Diabetis Insipidus: prova i diagnòstic