La història clínica (història de la malaltia) representa un component important en el diagnòstic de la disfunció craniomandibular. Antecedents familiars Antecedents socials Hi ha proves d'estrès o tensió psicosocial a causa de la seva situació familiar? Historial mèdic actual/historial sistèmic (queixes somàtiques i psicològiques). La teva parella de llit t'ha dit que reixaves les dents? Tens … Disfunció craniomandibular: història clínica
La disfunció craniomandibular ha estat relativament desconeguda fins ara. Aquest fet significa que sovint les queixes que indiquen CMD no es poden relacionar amb CMD. Això fa que el diagnòstic complet sigui encara més important. Anàlisi funcional clínica No és possible determinar els trastorns del sistema craniomandibular sense una anàlisi funcional. Es poden derivar passos addicionals dels resultats d'una clínica... Disfunció craniomandibular: diagnòstic
Boca, esòfag (tuba d'alimentació), estómac i intestins (K00-K67; K90-K93). Malposicions, trastorns d'oclusió no especificats (trastorns del contacte dental entre els maxil·lars superior i inferior). Mal de queixal per causes de l'articulació temporomandibular: Inflamació Discopatia (dany del disc) Desplaçament condilar (desplaçament del còndil). Canvis morfològics Malalties sistèmiques com les malalties reumàtiques Psique – sistema nerviós (F00-F99; G00-G99) Parafuncions... Disfunció craniomandibular: o alguna cosa més? Diagnòstic diferencial
Com més temps existeix una font de disfunció, més greus són els seus efectes i conseqüències. És poc probable que una disfunció postural que es detecti i es corregeixi precoçment condueixi a CMD. D'altra banda, els pacients la feina dels quals els requereix mantenir postures incòmodes, per exemple, tenen un risc més elevat de desenvolupar CMD. Tots els factors causants són... Disfunció craniomandibular: el temps com a factor
A continuació es detallen les malalties o complicacions més importants a les quals pot contribuir la disfunció craniomandibular (CMD): malalties endocrines, nutricionals i metabòliques (E00-E90). Malnutrició Psique: sistema nerviós (F00-F99; G00-G99) Depressió Símptomes i troballes clíniques i de laboratori anormals no classificades en cap altre lloc (R00-R99) Dolor crònic inmanejable
La disfunció articular pot ser causada per diversos factors. Inflamació Capsulitis (inflamació de la càpsula articular) Sinovitis (inflamació sinovial) Inflamació de la zona bilaminar Inflamació del coixí retrocondilar Discopatia (dany del disc) Desplaçament condilar – desplaçament del còndil. Canvis morfològics – canvis estructurals Canvis ossis Canvis cartilaginosos Malalties sistèmiques Psoriasi (psoriasi) Poliartritis reumàtica… Disfunció craniomandibular: causes relacionades amb les articulacions
Hi ha hagut diversos intents de classificar CMD en el passat. Sovint, les classificacions van resultar ser massa imprecises, com l'índex Helmiko (1974). Actualment, la disfunció craniomandibular es divideix en tres grups segons les causes dels símptomes. Causa dento/oclusogènica primària: relacionada amb les dents/oclusió (qualsevol contacte de les dents del maxil·lar amb aquells... Disfunció craniomandibular: classificació
El trauma no és poc freqüent avui dia, per exemple en els accidents de cotxe. Aquí, la majoria dels pacients experimenten dolor de cap i coll sever i sovint se sotmeten a tractament durant molt de temps a causa d'això. No obstant això, l'articulació temporomandibular i els músculs masticatoris també s'ataquen en una lesió d'aquest tipus de fuet, però malauradament gairebé no es noten. La fueta cervical és un factor de risc... Disfunció craniomandibular: trauma-lesió
Patogènesi (desenvolupament de la malaltia) – etiologia (causes) Les causes de la disfunció craniomandibular (DMC) inclouen nombrosos factors individuals que s'han d'avaluar amb precisió per fer un diagnòstic correcte. Factors endògens (factors interns) Maloclusions Postura Respiració bucal – especialment en nens Sobrecàrregues musculars Trastorns d'oclusió Parafuncions Factors psicològics – estrès Causes de l'articulació temporomandibular Causes exògenes (externes... Disfunció craniomandibular: causes
Procediments de mòlta Les fonts d'interferència de les dents individuals es poden eliminar mitjançant un mòlt específic. És important assegurar-se que no es creen noves fonts d'interferència. També es poden esmolar farciments o corones massa altes. Aquestes mesures no són reversibles. Mai s'ha d'eliminar més estructura de la dent del que és absolutament necessari. Les pròtesis… Disfunció craniomandibular: teràpia dental
Disfunció oclusal Els trastorns oclusals són alteracions en la manera en què les dents dels maxil·lars superior i inferior es contacten entre si. Hi ha nombrosos problemes que poden provocar trastorns d'oclusió i, per tant, desencadenar la CMD o afavorir el seu desenvolupament: Maloclusió dental Posició anterior desfavorable de la dent Pèrdua de la dent Migració de la dent Afluixament de les dents Contactes primerencs Contactes d'interferència Tots... Disfunció craniomandibular: causes relacionades amb les dents
La teràpia per a una afecció complexa com la CMD sol tenir lloc durant un llarg període de temps i en diversos passos, depenent de la gravetat. Els passos inicials relativament senzills inclouen mesures de rectificat i control i, si cal, correcció de pròtesis, obturacions o pròtesis. Les fèrules de mossegada s'utilitzen per a teràpia no invasiva i reversible. Les mesures d'ortodòncia també poden ser... Disfunció craniomandibular: teràpia
