Dolor a l’espatlla o omàlgia

Dolor a l’espatlla (Omàlgia): antecedents mèdics

La història clínica (història de la malaltia) representa un component important en el diagnòstic d'omàlgia (dolor d'espatlla). Antecedents familiars Hi ha alguna malaltia dels ossos/articulacions a la vostra família que sigui freqüent? Història social Quina és la teva professió? Treballes físicament dur a la teva professió? (referent a síndromes de sobrecàrrega específiques). Ets esquerrà o dretà? Medicina actual... Dolor a l’espatlla (Omàlgia): antecedents mèdics

Dolor a l’espatlla (omàlgia): o alguna cosa més? Diagnòstic diferencial

Malformacions congènites, deformitats i anomalies cromosòmiques (Q00-Q99). Deformitat de Sprengel: deformitat escapulotoràcica congènita que sol ser unilateral. Sang, òrgans de formació de sang - sistema immunitari (D50-D90). Ruptura de la melsa (ruptura de la melsa) [Signe de Kehr: dolor a l'espatlla esquerra amb hiperestèsia acompanyant (hipersensibilitat als estímuls tàctils) de la pell]. Sistema cardiovascular (I00-I99). Aneurisma aòrtic (embolcall (aneurisma) de l'aorta). … Dolor a l’espatlla (omàlgia): o alguna cosa més? Diagnòstic diferencial

Dolor a l’espatlla (omàlgia): teràpia farmacològica

Objectius de la teràpia Reducció del dolor i, per tant, augment de la mobilitat. Recerca del diagnòstic Recomanacions terapèutiques Analgèsia (alleujament del dolor) durant el diagnòstic fins a la teràpia definitiva segons l’esquema de estadificació de l’OMS: analgèsic no opioide (paracetamol, agent de primera línia) - vegeu també “Notes addicionals”. Analgèsic opioide de baixa potència (per exemple, tramadol) + analgèsic no opioide. Analgèsic opioide d’alta potència (per exemple, morfina) + analgèsic no opioide. Si és necessari, … Dolor a l’espatlla (omàlgia): teràpia farmacològica

Dolor a l’espatlla (omàlgia): proves diagnòstiques

Diagnòstics opcionals de dispositius mèdics, segons els resultats de la història, l'examen físic, els diagnòstics de laboratori i els diagnòstics obligatoris de dispositius mèdics, per a l'aclariment del diagnòstic diferencial. Ecografia (examen d'ultrasò) de l'espatlla: per detectar ruptura del tendó del bíceps, ruptura del maneguet dels rotadors, malaltia de l'espai subacromial (espai entre l'acromi ossi i l'articulació de l'espatlla... Dolor a l’espatlla (omàlgia): proves diagnòstiques

Dolor a l’espatlla (omàlgia): símptomes, queixes, signes

Els següents símptomes i queixes poden indicar omalgia (dolor d'espatlla): Dolor irradiant al braç, l'esquena. Restricció del moviment Postura suau Tensió / enduriment dels músculs Senyals d'alerta (bandera vermella) Dolor d'espatlla + dèficits sensoriomotors (interacció del rendiment sensorial i motor relatiu) → acció immediata inevitable! Dolor d'espatlla-braç + dèficits neurològics → pensa... Dolor a l’espatlla (omàlgia): símptomes, queixes, signes

Dolor a l’espatlla (omàlgia): teràpia

El tipus de teràpia depèn de la causa i s'ha de dur a terme segons l'etapa. Mètodes de teràpia no quirúrgica convencional Analgèsics (analgèsics) Si cal, punció de l'articulació de l'espatlla (per alleujar) o instal·lació d'anestèsics locals (analgèsics per a anestèsia local) i/o antiinflamatoris esteroides (cortisona). Teràpia quirúrgica Si la influència terapèutica conservadora és... Dolor a l’espatlla (omàlgia): teràpia

Dolor a l’espatlla (omàlgia): examen

Un examen clínic complet és la base per seleccionar passos diagnòstics addicionals: Exploració física general, incloent pressió arterial, pols, pes corporal, alçada; a més: Inspecció (visualització). Pell (normal: intacta; abrasions/ferides, enrogiment, hematomes (hematomes), cicatrius) i mucoses. Marcha (fluida, coixeja). Postura corporal o articular (posició vertical, doblegada, suau; postura, espatlla i posició pèlvica). Desviacions de l'eix... Dolor a l’espatlla (omàlgia): examen

Dolor a l’espatlla (omàlgia): prova i diagnòstic

Paràmetres de laboratori de 2n ordre –en funció dels resultats de la història, exploració física i paràmetres de laboratori obligatoris– per a l'aclariment del diagnòstic diferencial. Paràmetres inflamatoris: CRP (proteïna C-reactiva) o ESR (taxa de sedimentació d'eritròcits). Àcid úric Si cal, diagnòstic de reumatisme (vegeu el quadre clínic corresponent).