Gingivostomatitis herpetica - anomenada col·loquialment tord oral - (sinònims: Herpes gingivostomatitis; Estomatitis aftosa; Estomatitis aftosa; Estomatitis herpetica; ICD-10-GM B00.2: Gingivostomatitis herpetica i Faringotonsil·litis herpetica) és una malaltia inflamatòria de la via oral mucosa (estomatitis) i genives (gingivitis) causada per la herpes virus (herpes simplex virus tipus 1 (HSV-1)). El herpes el virus és un patogen del grup de l’ADN virus, de la família Herpesviridae. En humans, el virus causa pell i erupcions de la mucosa.
Actualment, els éssers humans representen l’únic dipòsit de patògens rellevant.
Ocurrència: la infecció es produeix a tot el món.
El contagi del herpes simplex el virus tipus 1 és molt alt. La taxa d’infecció supera el 90% de la població (a Alemanya).
La transmissió (ruta d’infecció) del tipus HSV-1 es produeix per via oral saliva (infecció per gotes) i com a infecció per frotis.
L’entrada del patogen es produeix parenteralment (el patogen no penetra per l’intestí), és a dir, en aquest cas, entra al cos a través del pell (pell lleugerament lesionada; infecció percutània) i a través de les membranes mucoses (infecció permuta).
El període d’incubació (temps des de la infecció fins a l’aparició de la malaltia) per a la infecció primària amb HSV-1 sol estar entre 2-12 dies.
Incidència màxima: la infecció primària sol produir-se en nens d'entre 10 mesos i 3 anys i, en casos rars, a principis de l'edat adulta.
Curs i pronòstic: infecció primària amb HSV-1 (herpes simplex virus de tipus 1) és clínicament inaparent en la majoria dels casos, és a dir, la malaltia no es manifesta. En aproximadament l’1% de la primera manifestació, apareix com a gingivostomatitis herpetica (tord oral) .- 1 (virus de l’herpes simplex tipus 1) s’activa per primera vegada, apareix com a gingivostomatitis herpetica (tord oral) (= infecció primària). El quadre clínic s’acompanya de febre i inflor del limfa nodes. Les vesícules solen ser molt doloroses per a la persona afectada i poden lead a restriccions significatives en parlar o en la ingesta d'aliments i líquids. Particularment en els nens, s’ha de procurar que beguin prou. Després d'una setmana aproximadament, la malaltia es cura espontàniament (per si mateixa) sense cicatrius. Només llavors la malaltia ja no es contagia. Una part del virus roman als ganglis (nòduls nerviosos) del cos i pot reaparèixer com butllofes als llavis (herpes labial) o a les membranes mucoses del boca i nas si l' sistema immune està debilitat.
Vacunació: una vacuna contra la gingivostomatitis herpetica o l'herpes simple virus encara no està disponible, però està en desenvolupament.
