En proteïna HER2 (sinònims: proteïna Her2; cerbB 2, Her 2 / neu; HER-2; receptor del factor de creixement epidèrmic humà; receptor-2 / del factor de creixement epidèrmic humàneuroblastoma) és un receptor unit a la membrana que pertany als receptors de la tirosina cinasa. Es troba a la superfície de cèl·lules somàtiques i cèl·lules tumorals. Aquest receptor pertany als receptors del factor de creixement epidèrmic.
Proteïna HER2:
- Està codificat per la c-erb2 general (homòleg B2 de l’eritroblastosi aviària cel·lular).
- Estimula la proliferació cel·lular i inhibeix l’apoptosi (mort cel·lular programada).
La proteïna HER2 té un paper important en el diagnòstic i tractament del carcinoma de mama (càncer de mama). Fins a un 20% dels casos, aquest receptor està fortament sobreexpressat (és a dir, augmenta la biosíntesi de proteïnes - producció d’una proteïna - que pot lead a un augment concentració d’aquesta proteïna a la cèl·lula; aquesta sobreexpressió pot ser causada per defectes general regulació). La sobreexpressió s’associa amb un pronòstic més pobre (els nivells sèrics de proteïnes HER2 es correlacionen amb la supervivència lliure de progressió amb la teràpia, així com la supervivència global)
Un procediment senzill és el processament immunohistoquímic d'un biòpsia (mostra de teixit) per detectar la proteïna HER2. Per fer-ho, la mostra es recobreix amb un anticòs contra la proteïna.
el procediment
Material necessari
- Biòpsia (mostra de teixit) o sèrum (aprox. 1 ml); enviament possible, transport de mostres preferiblement refrigerat (+ 2 ° C - + 8 ° C).
Preparació del pacient
- not necessary
Factors disruptius
- Desconegut
Valor normal (mostra de biòpsia / teixit)
| Escala de resposta | Declaració |
| 0 | negativa sense sobreexpressió |
| 1+ | resposta feble sense sobreexpressió |
| 2+ | resposta moderadament forta, sobreexpressió feble |
| 3+ | resposta forta forta sobreexpressió |
Indicacions
- Carcinoma mamari (càncer de mama)
- Teràpia control /monitoratge i avaluació del pronòstic en carcinoma de mama.
- Manca d’estat de teixit tumoral per a l’expressió de proteïna HER2.
Interpretació
Interpretació dels valors augmentats
- Carcinoma de mama positiu per al receptor Her-2.
Notes importants.
- En el transcurs d’un procés metastàtic (formació de tumors filles) de carcinoma de mama, hi ha la possibilitat de selecció clonal de cèl·lules positives per proteïna HER2, és a dir, inicialment un tumor proteïna HER2 negatiu pot sobreexpressar la proteïna HER2 metàstasi. Per tant, es recomana l’anàlisi sèrica de la proteïna HER2 fins i tot en el cas d’un estat de proteïna HER2 inicialment negatiu del tumor primari (primer tumor) en l’examen del teixit en el seguiment posterior (seguiment).
- La proteïna HER2 també és útil en pacients amb tumor primari localitzat per a l'avaluació del pronòstic. Si l'estat de la proteïna HER2 del tumor primari no s'eleva en l'examen de teixits, la determinació del sèrum (si el fracàs positiu pot indicar una sobreexpressió de la proteïna HER2) proporciona una ajuda valuosa en la selecció d'opcions terapèutiques.
- La malaltia benigna de la glàndula mamària (mama) poques vegades provoca l’elevació dels nivells sèrics de proteïna HER2 (precaució: massiva fetge disfunció). Si es produeixen nivells sèrics de proteïnes HER2 superiors a 14 μg / l, sempre es requereix un treball addicional.
