L’hipogenitalisme representa el subdesenvolupament dels òrgans sexuals. Això inclou les característiques sexuals primàries i secundàries. Les causes inclouen una producció deficient de sexe les hormones així com la seva insuficient efectivitat.
Què és l’hipogenitalisme?
L’hipogenitalisme és el desenvolupament insuficient de les característiques sexuals primàries i secundàries. L’enfocament es posa en el subdesenvolupament dels genitals externs. L’hipogenitalisme és el desenvolupament insuficient de les característiques sexuals primàries i secundàries. En aquest cas, el subdesenvolupament dels genitals externs es troba en primer pla. En els homes, només es desenvolupa un penis petit. L’escrot sol ser petit i llis. En casos extrems, fins i tot només hi ha un micropenis. En la femella, el trompes de Fal·lopi i úter no estan completament desenvolupats. Els dos sexes també mostren un desenvolupament incomplet de característiques sexuals secundàries. L’hipogenitalisme i l’hipogonadisme estan estretament relacionats. Tanmateix, els dos termes no s’han de confondre entre ells. L’hipogonadisme és el mal funcionament de les gònades com els testicles o ovaris, amb massa poques relacions sexuals les hormones que es produeix. La manca de sexe les hormones provoca el subdesenvolupament dels òrgans sexuals (hipogenitalisme). Tot i això, l’hipogenitalisme també pot tenir altres causes. Per exemple, en alguns casos, malgrat les concentracions normals d’hormones, es redueix l’eficàcia de les hormones sexuals.
Causes
Hi ha moltes causes d’hipogenitalisme. Cal tenir en compte que el subdesenvolupament dels òrgans sexuals no és una malaltia per si mateixa, sinó només un símptoma d’un trastorn o malaltia subjacent. Sovint hi ha una causa genètica. Diversos síndromes com Síndrome de Klinefelter, Síndrome de Turner, Síndrome de Kallmann, La síndrome de Prader-Willi, o la síndrome de Laurence-Moon-Biedl-Bardet també tenen l’hipogenitalisme com a símptoma. Almenys vint malalties o síndromes diferents poden lead a un trastorn del desenvolupament genital. En la seva major part, aquests trastorns són genètics. Sovint lead a una producció hormonal deficient mitjançant hipogonadisme. En el pseudohermafroditisme femení, però, hi ha un genotip masculí XY amb una producció suficient de testosterona. No obstant això, a causa de receptors ineficaços per a testosterona, no pot exercir la seva efectivitat. L’individu afectat és fenotípicament femení, però sense gònades femenines funcionals. En alguns casos, però, les característiques sexuals masculines i femenines són igualment presents. Això es coneix com hermafroditisme (hermafrodita). L’hipogenitalisme també pot ser idiopàtic. En aquest cas, hi ha un subdesenvolupament aïllat dels genitals sense una causa identificable. Possiblement a causa de la definició difusa, sovint hi ha una difuminació de la línia entre la mida genital normal i la patològica. Com s’ha esmentat anteriorment, l’hipogenitalisme només és un símptoma d’un trastorn subjacent. Es manifesta en els homes com un petit penis infantil que no es desenvolupa després de la pubertat. Es diu que el micropenis es produeix quan no supera els set cm de longitud quan està erecte. A més, el pròstata glàndula difícilment es pot sentir. De vegades, només es palpa un bony de mida avellana. En dones, subdesenvolupades úter i trompes de Fal·lopi són evidents. Les característiques sexuals secundàries estan insuficientment desenvolupades en ambdós sexes.
Símptomes, queixes i signes
Els símptomes addicionals depenen de la base condició. Quan testosterona hi ha deficiència, també hi ha molts altres símptomes. El requisit de l’hipogenitalisme és que la deficiència de testosterona es produeixi abans de la pubertat. Pubertat retardada, petita testicles, disminució de la fertilitat, pèrdua muscular, greix femení , desenvolupament mamari, depressió, es veuen altres anomalies psicològiques i moltes més. De vegades existeix hipogenitalisme sense altres símptomes addicionals. Quan es produeix un micropeni, de vegades hi ha un trastorn intersexual, en el qual hi ha característiques sexuals tant masculines com femenines. No obstant això, els adolescents solen patir un deteriorament psicològic. Sovint desenvolupen sentiments de vergonya i se separen dels seus companys. En casos rars, fins i tot es desenvolupen trastorns d’ansietat or depressióCom a norma general, les persones afectades no es veuen afectades pel trastorn en termes de capacitat d’erecció o ejaculació. En la majoria dels casos, és possible que la persona afectada tingui una vida sexual normal. De vegades, però, cal adaptar les posicions i els mètodes en conseqüència. El poder procreatiu també no té restriccions.
Diagnòstic i evolució de la malaltia
Per diagnosticar el trastorn subjacent en hipogenitalisme, el concentració de les hormones sexuals es determina primer. Segons els símptomes que presentin, encara es poden realitzar proves genètiques. L’espectre de síndromes en qüestió és molt gran, de manera que són necessaris diagnòstics diferencials de diverses malalties.
complicacions
L’hipogenitalisme provoca principalment molèsties als òrgans sexuals i al seu subdesenvolupament. Això pot causar molèsties no només físiques, sinó també psicològiques en el pacient. En la majoria dels casos, la quantitat d'hormones sexuals en el pacient és baixa, de manera que es produeixen diversos trastorns del comportament i del creixement. No és estrany que depressió i altres queixes psicològiques. Els afectats solen avergonyir-se de la malaltia i dels seus símptomes i, per tant, pateixen complexos d’inferioritat. La qualitat de vida també és extremadament limitada per la malaltia. En la majoria dels casos, l’hipogenitalisme es tracta amb hormona teràpia i no es produeixen més complicacions. Si els símptomes no desapareixen, es diagnostica la malaltia subjacent. Poden sorgir complicacions si no s’inicia cap tractament i es perden músculs o anèmia es produeix. A més, en casos greus, el pacient pot esdevenir impotent. No obstant això, si l’hipogenitalisme és lleu, no és necessari un tractament en la majoria dels casos si els símptomes no molesten especialment al pacient. L’esperança de vida no es redueix amb un tractament precoç i adequat.
Quan hauríeu de visitar un metge?
Si es produeixen retards físics en el desenvolupament dels nens durant la transició a la pubertat, s’ha de fer un control amb un metge. També preocupa una aturada primerenca sobtada en el desenvolupament dels òrgans reproductors. Desenvolupament mamari reduït o petit testicles s’ha de presentar a un metge i examinar-lo. Si hi ha menstruacions rampes, irregularitats a menstruació o sense sagnat, s’ha de consultar un metge. Si hi ha disfuncions sexuals, pèrdua de libido o anomalies visuals dels òrgans reproductius, és necessària la visita d’un metge. Els problemes emocionals, l’ansietat o la vergonya s’han de parlar amb un metge o terapeuta. Les fases depressives, l’estat d’ànim persistentment depressiu, les anomalies conductuals o la pèrdua de ganes de viure són signes pels quals la persona afectada necessita ajuda i suport. Un canvi de personalitat es considera motiu de preocupació i ha de ser avaluat per un metge. El metge hauria d’aclarir l’augment dels conflictes de parella, l’aïllament o el comportament social inusual. Un desig incomplert de embaràs, una reducció incomprensible de la musculatura o una cosa antinatural de greix al cos hauria de lead a posteriors reconeixements mèdics. Cal aclarir la causa perquè no es desenvolupin malalties addicionals o disminueixi la qualitat de vida de la persona afectada. Nòdul les formacions de la zona dels òrgans genitals s’han d’examinar i tractar el més aviat possible.
Tractament i teràpia
Si l’hipogenitalisme és causat per una deficiència d’hormones sexuals, hormona teràpia és una opció. En pacients homes, la testosterona es pot subministrar mitjançant injeccions o en forma de pegats de testosterona. Les dones reben hormones sexuals femenines com ara estradiol, etinilestradiol o l'hormona sexual artificial clormadinona. El administració de les hormones sexuals provoca el desenvolupament posterior de les característiques sexuals primàries i secundàries. Tot i això, també depèn de quina sigui la malaltia subjacent. En Síndrome de Klinefelter, per exemple, hi ha una aberració cromosòmica numèrica en el sexe cromosomes. Per tant, hi ha l’estat XXY. Es tracta de pacients masculins amb primària deficiència de testosterona. En aquest cas, testosterona administració causa una millora clara de la qualitat de vida. A més de la formació de característiques sexuals primàries, el tractament hormonal també actua contra els existents anèmia, malbaratament muscular, osteoporosi, impotència i depressió. Alguns trastorns també són causats pel sistema regulador hormonal. Aquí no hi ha una deficiència aïllada d’hormones sexuals. Per exemple, el fitxer glàndula pituitària ja que es pot veure afectat un òrgan endocrí central. En aquests casos, s’ha de descobrir i tractar la causa. Teràpia de reemplaçament hormonal També pot ser necessari la participació d’altres hormones. Tot i així, l’hipogenitalisme no sempre requereix tractament. En l’hipogenitalisme idiopàtic, a vegades pot haver-hi una pregunta sobre si la mida de l’òrgan sexual en aquest cas està simplement fora de la norma establerta per definició.
Prevenció
No hi ha prevenció de l’hipogenitalisme. En la majoria dels casos, hi ha trastorns hormonals, que sovint són genètics. Bàsicament, més de vint malalties i síndromes diferents poden provocar un subdesenvolupament dels òrgans reproductors. A més, també cal assenyalar que l’hipogenitalisme sol ser només un símptoma d’una malaltia subjacent.
Seguiment
En hipogenitalisme, l’atenció de seguiment en el sentit mèdic no és necessària només a causa dels òrgans sexuals dèbilment expressats. Això no implica la necessitat de tractament, però sí que es pot estimular créixer gràcies a l'hormona teràpia. Normalment, s’ha de fer durant la resta de la vida del pacient, cosa que pot comportar controls periòdics i, si cal, un ajustament de la teràpia. No obstant això, els molts quadres clínics i síndromes diferents dels quals l'hipogenitalisme pot ser un símptoma poden obligar a fer un seguiment. Per exemple, el seguiment necessari després de la cirurgia en persones amb trisomia 21, ja que les malformacions d’òrgans són freqüents, o el seguiment en persones amb trisomia XNUMX La síndrome de Prader-Willi. En aquest últim, diabetis i obesitat són freqüents, juntament amb totes les complicacions. L’hipogenitalisme també pot suposar una forta càrrega psicològica per als afectats, cosa que pot provocar un comportament autolesiu. Els trastorns psicològics i la teràpia posterior de vegades fan que les cures de seguiment siguin necessàries en altres discussions o altres teràpies. L'hipogonadisme, que sovint és causant de l'hipogenitalisme, s'associa més sovint amb osteoporosi. D’aquest augment del risc de fractures, també es pot deduir que la cura de seguiment de les fractures és rellevant. Tot i això, això no afecta totes les persones afectades per l’hipogonadisme.
Què pots fer tu mateix?
Els mitjans d’autoajuda són limitats en hipogenitalisme. Les persones afectades sempre depenen de l’exploració mèdica i la teràpia per derrotar els símptomes d’aquest condició. No obstant això, un tractament addicional de l'hipogenitalisme depèn molt de la malaltia subjacent, però normalment es realitza amb l'ajut d'hormones. En la majoria dels casos, el tractament mèdic limita completament els símptomes i permet als pacients portar la vida quotidiana ordinària. Sobretot, el diagnòstic precoç de la malaltia comporta un tractament ràpid sense complicacions. Els pacients només depenen de la ingesta regular d’hormones. Si la malaltia es diagnostica tard, pot provocar alteracions en el desenvolupament del nen. Aquestes alteracions s’han de compensar mitjançant una teràpia intensiva. Sovint, els pares també poden donar suport al seu fill en conseqüència per evitar queixes a l'edat adulta. En el cas de queixes psicològiques o complexos d’inferioritat, les converses amb un psicòleg o terapeuta també poden ajudar. També són adequades les converses amb familiars o amics. Mitjançant el contacte amb altres persones que pateixen hipogenitalisme, es pot obtenir informació útil per a la vida quotidiana.
