Hiperparatiroïdisme primari (pHPT)
Indicacions per a la cirurgia en hiperparatiroïdisme primari confirmat:
- Calci sèric > 3 mmol/l
- Manifestacions d'òrgans (vegeu a "Símptomes - Queixes").
- Disfunció (vegeu a "Símptomes - Queixes").
- Crisi hipercalcèmica experimentada (combinació de arítmies cardíaques/arítmies, vòmits/ vòmits, nàusea/ nàusees, febre, dessicosi/deshidratació, poliúria/augment de la micció, alteració de la consciència).
- Contingut de sal mineral de l'os més de 2 SD (desviació estàndard; desviació estàndard) per sota de la norma coincident per sexe
- Edat <50 anys
La cirurgia s'ha de fer en tots els pacients simptomàtics. Els cossos epitelials adenomatosos augmentats (> 50 mg de pes) s'eliminen de manera aïllada.
Si hi ha hiperplàsia (engrandiment) de tots els corpuscles epitelials, es realitza paratiroidectomia (eliminació de glàndules paratiroides alterades patològicament (patològicament).
Perquè el cos continuï tenint hormona paratiroide, si els quatre corpuscles epitelials estan augmentats, el cirurgià conserva una part del quart corpuscle epitelial. Postoperatòriament, monitoratge of calci es requereixen nivells.
La paratiroidectomia és l'única mesura curativa (cura com a objectiu) de la primària simptomàtica hiperparatiroidisme. Té èxit en el 95-99% dels casos.
La taxa de complicacions és molt baixa, entre l'1 i el 3%.
Indicacions per a la cirurgia en pacients asimptomàtics:
- Pacients joves
- Hipercalcèmia molt pronunciada (calci excés).
- Deteriorament de la funció renal
Hiperparatiroïdisme secundari (sHPT)
Si la malaltia subjacent no es pot curar i el pacient és simptomàtic, també es recomana la paratiroidectomia.
Hiperparatiroïdisme terciari (tHPT)
L'enfocament terapèutic al terciari hiperparatiroidisme amb hipercalcèmia (calci excés) és anàleg a l'hiperparatiroïdisme primari. Els osteoclastomes i les mineralitzacions ectòpiques retrocedeixen lentament espontàniament després teràpia for hiperparatiroidisme. Quirúrgic teràpia s'indica només en casos rars i marcats.
