Fractura òssia: història clínica

L'anamnesi (historial mèdic) representa un component important del diagnòstic d’un fractura (fractura òssia). Sovint, sobretot en pacients grans, es troben causes relacionades amb la malaltia per la caiguda o l'accident que va provocar la malaltia fractura. Aquests inclouen, per exemple, encanteris marejats o síncopes induïts per la cardiovascular (pèrdua breu de consciència). Una disposició genètica per a les malalties òssies tan bé com sigui possible malalties tumorals (metàstasi!) es pot investigar en el context de la història familiar. La gravació exacta de l 'accident pot permetre una primera avaluació de l' extensió de l 'accident fractura.

Història familiar

  • Hi ha antecedents freqüents de malaltia òssia / articular a la vostra família?

Història social

  • Quina és la teva professió?

actual historial mèdic/ història sistèmica (queixes somàtiques i psicològiques).

  • On, en quina situació i com et vas ferir / caure?
  • Hi ha hagut una lesió (accident) adequada o inadequada?
  • Tens algun dolor? On es localitza el dolor?
  • En una escala de l’1 al 10, on l’1 és molt lleu i el 10 és molt greu, fins a quin punt és greu el dolor?
  • Es pot moure la cama / els braços?
  • Encara podeu estendre o doblegar l'articulació?
  • Encara pots trepitjar la cama afectada / Encara pots alçar els braços? / Tens dolor quan fas això?
  • Quines altres queixes tens?
  • Pateixes? nàusea, marejos, falta d'alè? *.
  • Heu notat alteracions sensorials a les extremitats? *

Anamnesi vegetativa incl. anamnesi nutricional.

  • És vostè excés de pes? Indiqueu-nos el vostre pes corporal (en kg) i l'alçada (en cm).
  • Feu exercici amb regularitat?
  • Participes en esports? Si és així, quines disciplines esportives i amb quina freqüència setmanal?
  • Fuma vostè? En cas afirmatiu, quantes cigarretes, puros o pipes al dia?
  • Beu alcohol? En cas afirmatiu, quina beguda i quantes copes al dia?
  • Consumeix drogues? En cas afirmatiu, quines drogues i amb quina freqüència al dia o a la setmana?

Història de l'auto incl. historial de medicaments.

  • Afeccions preexistents (malaltia òssia / articular).
  • Cirurgies
  • Les al·lèrgies
  • Antecedents de medicaments
  • Radioteràpia (radioteràpia): osteoradionecrosi (radiació necrosi).

Antecedents de medicaments

  • Medicaments que promouen osteoporosi (vegeu a la secció "Osteoporosi per medicaments").
  • Els antidepressius (amitriptilina, imipramina) tenen un major risc de fractura de maluc en pacients grans
  • Glitazones - grup d’antidiabètics orals les drogues que s’ha comprovat que augmenten el risc de fractures en dones i que s’han retirat del mercat a causa d’això.
  • Inhibidors de la bomba de protons (IPP; bloquejadors d’àcids): augment del risc (cinc resultats per cada 10,000 pacients-anys) de proximal fractura de fèmur després d’un ús a llarg termini.

* Si s'ha respost a aquesta pregunta amb "Sí", cal una visita immediata al metge. (Dades sense garantia)