Interaccions amb altres fàrmacs Comprimits de cortisona

Interaccions amb altres medicaments

L'efecte de cortisona els comprimits es poden alterar prenent diferents medicaments al mateix temps. Els medicaments importants en aquest context són:

• Fàrmacs antireumàtics
• Glicòsids cardíacs (per exemple, digital)
• Inhibidors de l'ECA
• "La pastilla"
• Alguns antibiòtics com la rifampicina
• Antidiabètics orals i insulina

Quan és el millor moment per prendre comprimits de cortisona, abans o després d’un àpat?

Cortisona les pastilles es prenen millor abans de les 8:00 del matí. Aquí és quan el més alt cortisona l'alliberament es produeix al cos. Presa comprimits de cortisona al matí, molesta els circuits de control hormonal propis del cos el mínim possible i minimitza la probabilitat d’efectes secundaris. No hi ha recomanacions rellevants sobre la ingesta abans o després dels àpats. Comprimits de cortisona es pot prendre tant abans com després dels àpats.

Efectes secundaris

Com a norma general, la cortisona no s’ha d’abandonar mai de cop, ja que això pot provocar efectes secundaris. La suspensió de la medicació que conté cortisona s'ha de dur a terme sempre estrictament segons les instruccions del metge que us atengui. Efectes secundaris de l’ús a llarg termini de comprimits de cortisona normalment només es produeixen si la dosi està per sobre de la producció del cos durant molt de temps.

Amb la ingesta a curt termini (aproximadament 2 setmanes) el risc d’efectes secundaris és molt baix. Alguns pacients presenten una deficiència immunològica general després de prendre comprimits de cortisona.

A més, prendre cortisona pot provocar atròfia muscular als braços i a les cames amb una acumulació simultània de greix a la zona del tronc (tronc obesitat). Alguns pacients experimenten hipertensió, diabetis mellitus, retenció d’aigua i pancreatitis després de l’ús prolongat de comprimits de cortisona. L'aparició de osteoporosi i la mort (necrosi) del ossos, especialment els caps ossis, també és possible durant una sobredosi prolongada de cortisona.

Un altre efecte secundari és la inhibició dels processos naturals durant sang coagulació. Els pacients es queixen sovint de retard sang coagulació, més pobre cicatrització de ferides i l’aparició d’hematomes puntiformes a tot el cos. A més, l’ús de cortisona pot conduir a un fort augment de la pressió intraocular (glaucoma) i / o opacitat de la lent (cataracta). Atès que la producció de moc gàstric està restringida en el curs de la teràpia amb cortisona, estómac dolor i inflamació del gàstric mucosa sovint es produeix. Símptomes psicològics com depressió, irritabilitat, pèrdua de gana i conduir també són possibles.

Què he de tenir en compte quan deixi de prendre comprimits de cortisona?

El tractament amb comprimits de cortisona sol causar gran preocupació a moltes persones. Hi ha moltes preocupacions a la població sobre la cortisona molt eficaç. No obstant això, per a moltes malalties, la cortisona és una teràpia molt bona i eficaç que té moltes menys conseqüències negatives de les que se suposa sovint.

Si s’utilitza correctament la cortisona, no s’esperen conseqüències greus. Per tant, és molt important no deixar de prendre cortisona a una dosi superior a l’anomenada Llindar de Cushing. La Llindar de Cushing es defineix com un valor llindar per sobre del requeriment natural de cortisona del cos.

Mitjançant l’aportació externa de cortisona addicional, l’escorça suprarenal (l’escorça suprarenal és el productor real de cortisona en el cos humà) produeix menys cortisona. Si les pastilles de cortisona s’abandonen bruscament, això pot provocar una insuficiència de còrtex suprarenal. L’escorça suprarenal gairebé no produeix cap cortisona pròpia i això provoca una manca de cortisona al cos.

El resultat pot ser una crisi d’Addison, potencialment mortal, caracteritzada per la pèrdua de consciència, vòmits, nàusea, caure sang pressió i xoc. Per tant, cal reduir gradualment els comprimits de cortisona per evitar aquestes complicacions. Tanmateix, una reducció gradual no s'aplica a la teràpia amb cortisona per sota de Llindar de Cushing esmentat més amunt.

Els valors del llindar difereixen segons els diferents preparats de cortisona i són tinguts en compte pel metge tractant. Els comprimits en dosis més baixes no han de ser expulsats. Es poden interrompre bruscament.