Esclerodèrmia: història clínica

Historial mèdic (història de malaltia) representa un component important en el diagnòstic de esclerodèrmia.

Història familiar

Hi ha antecedents de malalties freqüents de la pell i malalties autoimmunes a la vostra família?

Història social

Quina és la teva professió?
Hi ha alguna evidència d’estrès o tensió psicosocial a causa de la vostra situació familiar?

actual historial mèdic/ història sistèmica (queixes somàtiques i psicològiques).

Heu notat algun canvi de pell? Si és així, en quines zones? Des de quan?
Pateix dolor muscular / articular (artràlgia, sovint a les articulacions petites)?
Té dolor muscular o articular?

Anamnesi vegetativa incl. anamnesi nutricional.

És vostè baix pes? Indiqueu-nos el vostre pes corporal (en kg) i l'alçada (en cm).
El vostre pes corporal ha canviat recentment?
Tens una dieta equilibrada? Quins aliments prefereixes?
Qui cuina els vostres àpats?
Quants àpats menges al dia?
Menges amb gana?
Tens sensació de fam?
Té problemes per empassar o beure menjar?
Pateix ardor d'estómac? Sensació de plenitud?
Teniu nàusees o vòmits freqüents?
Pateix diarrea o restrenyiment?
Com és el moviment intestinal? Greixós? De pudor?
Té incontinència fecal (incapacitat per retenir les femtes)?
Beu prou? Què beu diàriament?
Es fa prou exercici cada dia?
Fuma vostè? Si és així, quantes cigarretes, puros o pipes al dia?
Beu alcohol? En cas afirmatiu, quina beguda i quantes copes al dia?
Consumeix drogues? En cas afirmatiu, quines drogues i amb quina freqüència al dia o a la setmana?

Història de l'auto incl. historial de medicaments.