La història clínica (història de la malaltia) representa un component important en el diagnòstic de l'esclerodèrmia. Antecedents familiars Hi ha antecedents de malalties de la pell freqüents, malalties autoimmunes a la vostra família? Història social Quina és la teva professió? Hi ha proves d'estrès o tensió psicosocial a causa de la seva situació familiar? Història mèdica actual/història sistèmica (somàtica i... Esclerodèrmia: història clínica
Esclerodèrmia circumscrítica cutània crònica Cut i subcutani (L00-L99). Liquen esclerós i atròfic: malaltia inflamatòria crònica i progressiva del teixit connectiu que probablement és una de les malalties autoimmunes. Pseudosclerodermia (atròfia de la pell tensa (atròfia = disminució) sota la imatge de l'esclerodermia). Sistema musculoesquelètic i teixit conjuntiu (M00-M99). Esclerodermia sistèmica incipient (tipus cutani difús). Esclerodermia sistèmica de la pell... Esclerodèrmia: O alguna cosa més? Diagnòstic diferencial
Les següents són les malalties o complicacions més importants a les quals pot contribuir l'esclerodermia circumscrítica cutània crònica: Malformacions congènites, deformitats i anomalies cromosòmiques (Q00-Q99). Contractures articulars (enduriment de les articulacions). Les següents són les principals malalties o complicacions que poden ser comòrbides amb l'esclerodermia sistèmica: Aparell respiratori (J00-J99) Alveolitis (inflamació dels sacs aeris). … Esclerodèrmia: complicacions
Hi ha dues formes principals així com diversos subtipus d'esclerodermia: Esclerodermia circumscrítica cutània crònica (ICD-10 L94.-: Altres malalties localitzades del teixit conjuntiu): confinada a la pell i teixits adjacents com el greix subcutani, el múscul i l'os; forma més comuna d'esclerodèrmia Es fa una distinció entre els subtipus següents: Tipus de placa (morphaea) -... Esclerodèrmia: Classificació
Un examen clínic complet és la base per seleccionar passos diagnòstics addicionals: Exploració física general, incloent pressió arterial, pols, pes corporal, alçada [determinació de l'IMC]; més: inspecció (visualització). Pell Focs de pell amb "anell lila" (borde vermell blavós)? Regions vasculars (síndrome de Raynaud, especialment a les mans), telangiectàsies (venes vasculars)? Membranes mucoses [focs còrnies blanquinoses de la mucosa oral... Esclerodèrmia: examen
Esclerodermia circumscrítica cutània crònica. Paràmetres de laboratori de 1r ordre: proves de laboratori obligatòries. Autoanticossos: anticossos antinuclears (ANA), immunofluorescència directa (DIF). Esclerodermia sistèmica Paràmetres de laboratori 1r ordre – proves de laboratori obligatòries. Autoanticossos: ANA (anticossos antinuclears); subconjunts d'esclerodèrmia: anticòs anti-Scl-70 (anti-Scl70-AK (= anti-topoisomerasa-I-AK); típic de la forma cutània difusa (dSSc)); específic, però positiu només en un 15-30%. … Esclerodèrmia: prova i diagnòstic
Patogènesi (desenvolupament de la malaltia) Encara no s'han determinat les causes exactes de l'esclerodèrmia. El que s'ha demostrat fins ara són factors genètics (associacions HLA en l'esclerodermia sistèmica) i processos autoimmunològics patològics (patològics). Així, se sap que les cèl·lules immunocompetents (cèl·lules T (pertanyen als grups cel·lulars més importants de la defensa immune cel·lular), els macròfags (« carronyaires... Esclerodèrmia: causes
Mesures generals Cura acurada i regular de la pell i les mucoses i higiene bucodental. restricció de la nicotina (abstenir-se del consum de tabac); També eviteu el tabaquisme passiu: toxicitat vascular! Apunteu-vos al pes normal! Determinació de l'IMC (índex de massa corporal, índex de massa corporal) o de la composició corporal mitjançant l'anàlisi d'impedància elèctrica i la participació en un examen mèdic supervisat... Esclerodèrmia: teràpia
La malaltia no es pot tractar de manera causal (relacionada amb la causa). Objectius terapèutics generals Alleugeriment dels símptomes Garantir la qualitat de vida Evitar o teràpia de malalties/complicacions secundàries Recomanacions terapèutiques – Esclerodermia circumcrítica cutània crònica Teràpia local (teràpia tòpica) amb glucocorticoides, inclosa la oclusió o intralesional al marge. Per a la fascitis eosinofílica (síndrome de Shulman) (afecta... Esclerodèrmia: teràpia farmacològica
Diagnòstic opcional de dispositius mèdics, segons els resultats de la història, l'exploració física i els paràmetres de laboratori obligatoris, per a l'aclariment del diagnòstic diferencial. Ecografia abdominal (examen ecogràfic dels òrgans abdominals). Si se sospita afectació del tracte gastrointestinal (tracte gastrointestinal) (símptomes clínics: dispèpsia (estómac irritable), disfàgia (disfàgia), pèrdua de pes, diarrea (diarrea)). Si la crisi renal... Esclerodèrmia: proves diagnòstiques
Totes les formes d'esclerodèrmia tenen en comú el principal símptoma d'esclerosi cutània. Altres símptomes i queixes que segueixen poden indicar esclerodermia circumscrítica cutània crònica: Esclerodermia circumscrítica cutània crònica: limitada a la pell i teixits adjacents com el greix subcutani, el múscul i l'os; forma més comuna d'esclerodèrmia Es distingeixen els següents subtipus: Tipus de placa (morfes)... Esclerodermia: símptomes, queixes, signes
