Sinònims en un sentit més ampli
- Síndrome de privació
- Síndrome d’hospitalització
- Síndrome de Kaspar Hauser
- Depressió anaclítica
L’hospitalisme és la totalitat de les conseqüències negatives psicològiques i físiques que la privació de cures i estímuls (= privació) pot tenir en un pacient. Normalment ocorren en nens que encara es troben en una fase important del seu desenvolupament físic, emocional i lingüístic. Això condició se li va donar el nom d '"hospitalisme" perquè es va descriure per primera vegada en nens que havien estat a cases i hospitals (= hospital) durant un llarg període de temps.
Tanmateix, aquest trastorn també es pot produir en persones grans que han estat aïllades durant molt de temps, per exemple a través de l’aïllament. A més de l'hospitalisme psíquic utilitzat principalment com a sinònim, hi ha l'anomenat hospitalisme infecciós, és a dir, malalties causades per la infermeria i l'abandonament mèdic. Especialment en hospitals i residències, els pacients i el personal d'infermeria sovint no reben l'atenció que necessiten (hospitalisme).
De vegades, el personal té una feina excessiva, no pot ni vol dedicar molt de temps a la persona. En el passat, la gent no era prou conscient del fet que no n’hi havia prou per cobrir les necessitats bàsiques i, fins i tot en l’actualitat, de vegades cal recordar a la gent que les cures han de formar part del procés d’infermeria, especialment per als nens. Al cap i a la fi, el desenvolupament dels nens conté les anomenades fases sensibles en què s’han d’aconseguir certes coses bàsiques, com ara vincular-se amb una persona de referència constant.
Si això no passa, es desenvolupen trastorns de l’afecció que poden acompanyar el pacient durant tota la seva vida. El mateix s'aplica al desenvolupament del llenguatge i de les habilitats socials. La manca d’estímuls també pot conduir a l’hospitalisme, com es produeix durant estades prolongades a habitacions fosques i insonoritzades.
Especialment la manca de moviment (per exemple, a guix repartiment) també pot esdevenir problemàtic. Aquí es presenten els símptomes de l'hospitalisme mental i físic. Atès que l’hospitalisme físic és l’augment de l’aparició de certes malalties infeccioses als hospitals, els símptomes corresponen als de les respectives malalties.
Els símptomes de l'hospitalisme mental són més uniformes. Bàsicament, es pot distingir entre deficiències físiques i mentals. Tots dos es basen en un desenvolupament retardat o incorrecte.
Els símptomes físics inclouen l’emaciació (generalment causada per la falta de gana), malalties infeccioses per debilitat sistema immune, moviments repetitius compulsius (els anomenats estereotips) o alentiment del creixement. Psicològicament, es tracta de diversos trastorns de la parla, depressió, apatia (és a dir, apatia) i decadència intel·lectual. En alguns casos, això arriba tan lluny que els pacients es desenvolupen regressivament, és a dir, es comporten com nens molt més petits, com si haguessin oblidat tot de nou.
Tractar amb aquests nens és, per descomptat, particularment exigent. Senten la frustració de l’entorn com a rebuig i es retrocedeixen encara més. Es desenvolupa un cercle viciós.
De la mateixa manera, es danyen les habilitats socials. Els nens són reticents a confiar en els desconeguts i la seva relació amb els parents, especialment els pares, es pot deteriorar. Els símptomes poden retrocedir o continuar parcialment i fins i tot empitjorar.
Es poden desenvolupar trastorns de la personalitat, com ara un trastorn límit. Un famós exemple d'hospitalisme mental, que s'ha convertit en un sinònim, és el trobador Kaspar Hauser. Va ser trobat a Nuremberg a principis del segle XIX.
Va mostrar tots els símptomes esmentats amb el major grau de gravetat, probablement perquè va passar els primers 16 anys de la seva vida tancat en una fosca masmorra. El desenvolupament d’un trastorn límit en el seu cas tampoc no està exclòs. Així, va patir reiteradament ferides que presumptament li van ser infligides per desconeguts emmascarats.
Tanmateix, mai no es van trobar. Tampoc hi va haver testimonis. El diagnòstic d’hospitalisme mental el sol fer un psiquiatre.
El trastorn es distingeix de autisme, per exemple, que es solapa en gran mesura en la seva manifestació. Un criteri per a això és que, a diferència de l'hospitalisme, autisme no és reversible i no sol ser el resultat d’un trauma. Per tant, és útil preguntar-se en quines circumstàncies es van notar per primera vegada els símptomes. A més, l'hospitalisme presenta semblances amb depressió.
Això també mostra un rumb diferent i no va necessàriament acompanyat de dèficits mentals i físics permanents. En principi, el primer que cal fer és deixar l’entorn nociu. El pacient (hospitalisme) s’ha de situar en un entorn de cura que sigui ric en incentius, cosa que permet prevenir els dèficits, sobretot en nens, i fer desaparèixer els primers símptomes.
Si no es fa durant un període de temps més llarg, es produeix un dany permanent, que requereix un tractament psicoterapèutic. Per tant, és important reconèixer la malaltia tan aviat com sigui possible i prendre mesures contràries. A més, en certs casos encara és necessari el tractament de malalties adquirides secundàries individuals, com ara infeccions, (hospitalisme).
