Càries infiltració (icona teràpia) és una tècnica comparativament nova que es pot utilitzar per detenir lesions carioses detectades precoçment, encara no avançades. No cal preparar cap cavitat (sense forat) per fer la inicial (incipient) càries accessible a teràpia. El tractament es completa sense dolor en una sessió de tractament. Càries la infiltració és un procediment anomenat microinvasiu i es basa en el principi que una lesió inicial cariosa (incipient càries) s’infiltra (penetra) amb resina de baixa viscositat (baixa viscositat) a la fase de desmineralització (descalcificació) abans que es formi la cavitació (un "forat"). La resina endurida impedeix una nova penetració de la càries gèrmens, El hidrats de carboni necessaris per a la seva multiplicació i el seu producte metabòlic àcid, que desmineralitza el estructura de les dents. Encara no hi ha estudis a llarg termini disponibles, però és previsible que el mètode, a més de l'optimització de higiene bucal és útil la tècnica, la gestió dietètica i les revisions dentals periòdiques complementar per evitar la progressió de la càries.
Indicacions (àrees d'aplicació)
Cal entendre com es desenvolupa la càries per fer la indicació correcta: primer, l'àcid secretat per la càries els bacteris dissol els components minerals de la esmalt estructura. Això crea porus; tanmateix, el esmalt l'estructura encara es conserva temporalment fins que finalment col·lapsa després d'una nova exposició a l'àcid i desmineralització; es crea el defecte (el "forat"). És crucial per a la implementació amb èxit de la tècnica d 'infiltració de càries que el esmalt encara no té cap defecte. Per tant, només:
- Lesions proximals (espai interdental) que tenen una superfície intacta
- Estan delimitats i esmaltats
- Han penetrat com a màxim en el primer terç del dentina (dentina) (lesions D1).
- També es pot tractar una càries incipient de superfície llisa, que compleix les condicions anteriors.
Contraindicacions
- Lesions D2 i D3 (càries que s'estén al segon i tercer terç de la dentina) són una contraindicació absoluta.
- A més, la lesió a tractar ha de ser vorejada per esmalt, és a dir, no ha d’arribar al dentina a la superfície, perquè la tècnica del procediment està dissenyada per infiltrar-se en l’esmalt i no en l’estructura de la dentina. Per tant, el procediment no és adequat per a la dent coll lesions.
Abans del procediment
El procediment requereix imatges radiogràfiques per al diagnòstic, que s’han d’utilitzar per definir amb precisió la profunditat de penetració de la càries proximal (a les superfícies interdentals) per prendre la decisió d’infiltració de càries.
el procediment
L'objectiu del procediment és omplir les porositats de l'esmalt desmineralitzat amb resina de flux prim, evitant així processos de desmineralització posteriors. Atès que la superfície salival de la lesió cariosa està clínicament intacta a causa de la remineralització, la superficial minerals primer s’ha de dissoldre amb àcid per poder arribar als porus subjacents amb la resina. En conseqüència, el procediment es divideix en els passos següents:
- Neteja de la dent amb pasta de polir i fil dental.
- Aplicar una presa de goma (goma tensora per protegir la dent a tractar de la resta de la boca) per mantenir la saliva fora i protegir la geniva (genives) de l'àcid
- Separació (apartant suaument les dents a l’espai aproximat a tractar amb una falca).
- Inserció de l'aplicador (butxaca especial de paper d'alumini per a l'àcid) i gravat de la superfície de la dent a tractar amb gel d'àcid clorhídric al 15% (gel HCl) durant dos minuts;
- Esbandida a fons i molt bon assecat amb aire o alcohol en intervals de temps definits.
- Inserció de l'aplicador i infiltració del plàstic durant 3 minuts.
- Eliminació de l’excés de plàstic
- Polimerització lleugera (curació del plàstic, on la reacció química és provocada per la llum).
- Repetiu la infiltració, l’excés d’eliminació i la polimerització.
- Esmalt final
