In miocarditis (sinònims: miocarditis antiga; miocarditis concomitant; miocarditis crònica; miocarditis intersticial crònica; fibroma cor malaltia; fibrós miocarditis; fibromi cardíac; fibrosi cardíaca; miocarditis intersticial; fibrosi cardíaca; miofibrosi cordis; miocarditis; fibrosi del miocardi; miocarditis; miocarditis amb arteriosclerosi; panmyocarditis; progressista miocarditis; senil cor malaltia; miocarditis senil; ICD-10-GM I51. 4: La miocarditis, no especificada) és la inflamació de la cor múscul (miocardi). La inflamació també es pot estendre a pericardi (sac del cor). Després es coneix com a periomiocarditis.
En miocarditis, el miocardila capacitat de contraure es veu deteriorada o debilitada.
La miocarditis es pot diferenciar de la següent manera:
- Segons el curs a:
- Forma aguda
- Forma crònica: pot esdevenir dilatada cardiomiopatia (DCM, ampliació del miocardi amb pèrdua simultània de força contràctil). Atac de cor (insuficiència cardíaca) és el resultat.
- Segons la histologia (examen microscòpic de teixits) en:
- Miocarditis parenquimàtica: el miocardi s’afecta directament; es veu la necrosi (mort cel·lular) de fibres individuals o grups de fibres musculars
- Miocarditis intersticial: en aquest cas hi ha una inflamació mononuclear intersticial (el teixit afectat és el que es troba entre els teixits que tenen la funció real, el parènquima, és a dir, el miocardi) acompanyat de miocit. necrosi (mort cel·lular de les cèl·lules musculars). Miocardi necrosi sovint condueix a dilatació cardiomiopatia com a conseqüència.
- Per etiologia (causa) a:
- miocarditis infecciosa
- El 50% dels casos són virus
- Els bacteris
- Micoses (fongs), protozous i paràsits.
- Miocarditis tòxica (per toxicitat).
- Miocarditis idiopàtica (sense causa aparent).
- Miocarditis autoimmune: a causa d’una reacció contra la miosina cardíaca endògena, es produeix miocarditis.
- miocarditis infecciosa
Es creu que la afectació del miocardi es produeix en aproximadament un 1-5% dels pacients que tenen una infecció viral.
Relació de sexes: més freqüent en homes joves que en dones.
No són possibles dades exactes de prevalença (incidència de la malaltia), ja que la majoria dels casos sense símptomes tenen miocarditis. En les autòpsies, la prevalença és del 2-5%.
Curs i pronòstic: en la majoria dels casos, la miocarditis és asimptomàtica i es cura espontàniament. No obstant això, també pot provocar arítmies cardíaques (generalment inofensiu). Entre les possibles complicacions hi ha la insuficiència cardíaca i estressant arítmies cardíaques, que pot fins i tot lead a mort sobtada cardíaca. En aproximadament el 50% dels pacients, la miocarditis es cura en les primeres 2 a 4 setmanes. Aproximadament el 25% dels pacients tenen una disfunció cardíaca permanent ("disfunció cardíaca"). Aproximadament el 12.5-25% moren o desenvolupen terminal. la insuficiència cardíaca (etapa d'insuficiència cardíaca en què la funció de la bomba és suficient per mantenir viu el cos → trasplantament de cor obligatori).
A mesura que avança la malaltia, els pacients amb miocarditis necessiten un seguiment o atenció cardiològica.
