Insolació: breu visió general
- Què fer en cas d'insolació? Portar la persona afectada a l'ombra, elevar la part superior del cos/cap, donar a beure, refredar el cap, calmar-se
- Riscos d'insolació: en insolació severa, el cervell pot inflar-se (edema cerebral), en casos extrems provocant la mort.
- Quan veure un metge? Si hi ha signes d'insolació severa o edema cerebral (empitjorament de l'estat, pèrdua de consciència, convulsions, etc.).
Precaució.
- Els símptomes de la insolació no solen aparèixer fins que la persona afectada fa temps que no està al sol.
- Sobretot no deixeu els nens sols amb insolació.
- Els malalts només haurien de prendre analgèsics com el diclofenac o l'ibuprofè després de consultar un metge.
- Truqueu al 911 si la persona afectada perd el coneixement o comença a tenir convulsions.
Insolació: símptomes
Si el cap o el coll rep massa sol, es pot produir una insolació. Els desencadenants són els raigs de calor d'ona llarga (raigs infrarojos) a la llum solar. Poden sobreescalfar localment el cap, irritant les meninges i, en casos greus, afectant el propi cervell. Podeu llegir com reconèixer la insolació a l'article Insolació – Símptomes.
Insolació: què fer?
- Ombra: traslladeu la persona afectada a un lloc fresc i ombrívol, preferiblement una habitació fresca i fosca.
- Posicionament adequat: Col·loqueu l'afectat d'esquena, amb el cap i la part superior del cos lleugerament elevats, per alleujar la pressió sobre el cap i el coll. Col·loqueu un coixí a sota, per exemple. S'aconsella repòs al llit.
- Compreses fredes: s'han d'utilitzar per refredar el cap i el coll, i possiblement el tors de la persona afectada. També podeu utilitzar glaçons o "cool packs" o "gel packs", però mai els col·loqueu directament sobre la pell, sempre amb una capa de tela entremig (risc de congelació!).
- Calmar: sobretot els nens amb insolació s'han de calmar i no deixar-los sols fins que desapareguin els símptomes desagradables.
- Beure molts líquids: Assegureu-vos que la persona afectada begui molts líquids (però no freds!), sempre que no hi hagi alteracions de la consciència.
- Trucada d'emergència: trucar als serveis d'emergència si el pacient perd el coneixement, el seu estat no millora ràpidament o fins i tot es deteriora notablement.
Els analgèsics com l'ibuprofè o el diclofenac s'han de donar com a primers auxilis per a la insolació només després d'una consulta mèdica. En cas d'insolació o cop de calor molt greu, aquests medicaments no s'han d'utilitzar; en aquest cas, aviseu immediatament el metge d'emergències!
Insolació: remeis casolans
Si l'estada al sol s'associava a una sudoració intensa, és possible que la persona afectada hagi perdut molts minerals. A continuació, podeu afegir una culleradeta de sal a una tassa de te refredat o un got d'aigua i deixar que la persona afectada begui tot. Si cal, una solució d'electròlits de la farmàcia també pot ser útil per compensar la pèrdua de sal a causa de la sudoració intensa (o els vòmits).
Els remeis casolans tenen els seus límits. Si els símptomes persisteixen durant un període de temps més llarg, no milloren o fins i tot empitjoren, sempre s'ha de consultar un metge.
Insolació: Homeopatia
Algunes persones confien en el suport de l'homeopatia per a diverses queixes. Per exemple, es diu que els homeopàtics Natrium carbonicum, Belladonna i Glonoinum són útils per a la insolació.
El concepte d'homeopatia i la seva eficàcia específica són controvertits en la ciència i no estan demostrats clarament pels estudis.
Insolació: Riscos
Els signes típics de la insolació inclouen símptomes com ara un vermell brillant, cap calent, mal de cap, mareig i fatiga. També són possibles nàusees, vòmits i febre lleu.
En la insolació, en canvi, la circulació no es veu afectada habitualment. Per tant, només molt poques vegades hi ha un perill per a la vida, per exemple si es desenvolupa l'anomenat edema cerebral com a complicació d'una insolació severa. Es tracta d'una acumulació de líquid al teixit cerebral: els processos inflamatoris durant la insolació fan que les parets dels vasos sanguinis siguin més permeables, de manera que s'escapi més líquid al teixit: el cervell s'infla i pressiona contra la paret del crani, que, però, no pot escapar. Per tant, com més pronunciada sigui la inflor cerebral, més gran serà la pressió dins del crani. Això pot danyar les cèl·lules sensibles del cervell. A més, l'alta pressió comprimeix els vasos sanguinis més fins, la qual cosa afecta el subministrament de cèl·lules nervioses.
A més dels mals de cap, nàusees, vòmits i marejos, un augment de la pressió intracranial pot provocar, entre d'altres, els següents símptomes:
- Convulsions (convulsions epilèptiques)
- Trastorns de la consciència (com ara confusió, somnolència i fins i tot coma)
- Disminució de la respiració fins a l'aturada respiratòria (depressió respiratòria)
Signes d'insolació en nens petits
Insolació: quan veure un metge?
Si s'ha de consultar un metge depèn de la gravetat de la insolació i de com evoluciona l'estat del pacient. En la majoria dels casos, els símptomes desapareixen en poques hores fins a un màxim de dos dies. Els adults sovint es recuperen més ràpidament que els nens.
Tanmateix, si l'estat del pacient no millora o fins i tot empitjora fins al punt d'inconsciència, haureu de portar immediatament el pacient a un metge o trucar a un metge d'emergències!
Insolació: exploracions del metge
Si se sospita d'insolació, el metge farà primer la història clínica del pacient (anamnesi). Això vol dir: formula al pacient o als pares (en el cas dels nens afectats) diverses preguntes importants per al diagnòstic. Exemples:
- Quant de temps va estar tu/el teu fill al sol?
- Quines queixes s'han produït?
- Quan es van produir exactament els símptomes?
- Vostè/el seu fill va notar algun trastorn de la consciència com ara confusió?
- Hi ha alguna condició preexistent coneguda?
Exàmens físics
En el següent pas, el metge mesura la temperatura corporal, la pressió arterial i la freqüència cardíaca del pacient. En el cas de la insolació, els tres paràmetres solen ser poc destacables. La temperatura de la pell al cap o al front també és significativa. Sovint està elevat en insolació. El cuir cabellut també pot ser visiblement vermell.
A més, el metge utilitzarà preguntes senzilles per comprovar l'orientació del pacient al temps i al lloc i provar els reflexes del tronc encefàlic (per exemple, el reflex pupil·lar).
En el cas d'una insolació, normalment no calen exàmens addicionals. Només si la circulació del pacient és inestable o el metge sospita que la pressió intracranial augmenta, són adequades les exploracions addicionals.
Exploracions per sospita d'edema cerebral
Si se sospita un augment de la pressió intracranial a causa de l'edema cerebral, els procediments d'imatge com la tomografia computada (TC) o la ressonància magnètica (MRI) poden proporcionar claredat.
Si no es troben signes d'augment de la pressió intracranial en aquests exàmens, s'examina el líquid cefaloraquidi (LCR). Si la causa dels símptomes és bacteriana o viral, es troben traces típiques al líquid cefaloraquidi; en canvi, les troballes són normals en el cas de la insolació. S'obté una mostra del líquid cefaloraquidi mitjançant punció de LCR.
Exclusió d'altres causes
En les seves exploracions, el metge ha de tenir en compte que símptomes com els observats en la insolació també es poden presentar en altres malalties. Això inclou:
- Esgotament per calor i cop de calor: aquestes dues condicions són similars a la insolació severa. Tanmateix, la distinció és molt important perquè l'esgotament per calor i el cop de calor requereixen un tractament diferent.
- Meningitis: la insolació sovint s'acompanya d'una lleu inflamació de les meninges. Aleshores poden aparèixer símptomes similars als de la meningitis bacteriana o viral. Normalment, però, la meningitis bacteriana s'associa amb una febre alta, a diferència de la insolació.
- Ictus: es produeix quan el subministrament de sang a parts del cervell s'interromp de manera aguda (per exemple, per un coàgul). Els possibles signes inclouen mals de cap intensos, somnolència i marejos, símptomes que també poden ocórrer amb la insolació.
Insolació: Tractament per part del metge
El tractament de la insolació depèn de la seva gravetat. Per regla general, la insolació es pot tractar bé per un mateix (repòs al llit en una habitació fresca i fosca, beure molts líquids, etc.). En casos greus (per exemple, quan hi ha una pèrdua de consciència), és necessari un tractament a l'hospital, possiblement fins i tot a la unitat de cures intensives.
Per exemple, el metge pot donar al pacient infusions per estabilitzar la circulació. En cas d'augment de la pressió intracranial, alguns medicaments poden ajudar, entre altres coses. Les convulsions epilèptiques, que poden ocórrer en el curs d'una insolació severa, també es poden tractar amb medicaments.
Evitar la insolació
Si no es pot evitar una estada (perllongada) al sol, com a mínim s'ha de portar una tapa per al cap. El protector solar (per exemple, per a nadons o calbs) és ineficaç com a protecció del cap. Només bloqueja parcialment els raigs ultraviolats, però no els raigs de calor (raigs infrarojos) que provoquen la insolació. Només els barrets com ara una bufanda, barret o gorra poden ajudar contra aquests.
Particularment recomanables són els cobertors per al cap que no permetin que els raigs solars penetrin al crani i així evitar l'escalfament. Es tracta principalment de cobertures per al cap de color clar: reflecteixen la major part de la llum solar. Això vol dir que el cap de sota no pot escalfar-se tant com sota els tèxtils negres, per exemple. Això prevé eficaçment la insolació.
